Вода в брюшной полости: причины и последствия

Если у человека скопилась вода в брюшной полости, то это может свидетельствовать о серьёзных осложнениях основного заболевания. Скопление жидкости в организме человека никогда не является самостоятельным заболеванием, к его развитию ведут множество причин. Медицинским языком чрезмерное образование жидкости в брюшной полости называется асцит. А также такое патологическое состояние называют водянкой.

Что такое асцит, симптомы, лечение и диагностика

Асцит – это патологическое скопление воды в брюшной полости. В норме, вода в брюшной полости присутствует, но в небольшом количестве. При развитии осложнений вода перестаёт всасываться и накапливается в организме. В основе механизма развития патологии лежит нарушение функции печени.

Симптомы развиваются постепенно и нарастают в течение длительного времени. Многие люди не обращают внимание на увеличение живота, считая, что просто набрали вес. Различают несколько основных клинических проявлений асцита:

1. Увеличение живота в размерах.
2. Боль в животе.
3. Тошнота.
4. Рвота.
5. Изжога.
6. Метеоризм.
7. Отрыжка.
8. Отдышка.
9. Отёки нижних конечностей.
10. Появление блеска на поверхности кожи живота.
11. Расширение вен передней брюшной стенки.

Диагностика асцита начинается с тщательного сбора анамнеза, осмотра пациента. Для точного подтверждения диагноза назначается УЗИ брюшной полости, рентген, компьютерная томография. В тяжёлых случаях может потребоваться диагностическая лапароскопия (прокол стенки брюшной полости и взятие жидкости на анализ).

Лечение:

1. Терапия основного заболевания.
2. Диета с ограничением соли и жидкости.
3. Применение мочегонных препаратов.
4. Введение препаратов калия (для работы сердца).
5. Хирургическая операция, которая основывается на применении специальных портов для постепенного откачивания жидкости из брюшной полости.

Причины скопления воды в брюшной полости

В большинстве случаев главной причиной развития асцита является цирроз печени вследствие онкологического процесса печени, алкогольной интоксикации, а также хронических гепатитов.

1. Цирроз печени. Считается самой основной причиной развития асцита.
2. Злокачественные новообразования. Занимают второе место, как причина развития асцита. Особенно часто асцит возникает на фоне онкологических процессов в желудочно-кишечном тракте, печени и репродуктивных органов.
3. Доброкачественные опухоли больших размеров. При развитии такого заболевания опухоль может перекрывать сосуды и тем самым вызывать накопление жидкости.
4. Панкреатит. Представляет собой воспаление поджелудочной железы. Симптомами служит боль опоясывающего характера, тошнота, рвота, повышение температуры тела.
5. Туберкулёз.
6. Сердечная недостаточность.
7. Хроническая почечная недостаточность.
8. Хронические кровотечения.
9. Эндометриоз.
10. Поликистоз яичников. Представляет собой образование кист на репродуктивных органах.
11. Истощение. Иногда люди называют асцит от истощения, как «пухнуть от голода». Наблюдается при анорексии или при онкологической кахексии.
12. Эндокринные нарушения.
13. Гепатиты. При хроническом течении гепатитов B и C возможно развитие асцита.
14. Хроническая алкогольная интоксикация. У больных алкоголизмом в 50% процентах случаев развивается цирроз печени, а вместе с ним и асцит.
15. Сахарный диабет 2 типа.

Последствия скопления воды в брюшной полости

Осложнения скопления воды в брюшной полости разнообразны и отличаются тяжестью по мере их прогрессирования. Они могут не только серьёзно отразиться на состоянии здоровья, но и привести к смерти. Особенно если на фоне асцита развивается желтуха и отёк лёгких.

• Гидроторакс. Характеризуется скоплением жидкости в плевральной полости.
• Портальная гипертензия. Представляет собой синдром повышения давления в печёночных сосудах. Такое осложнение опасно развитием печёночной энцефалопатией, увеличением печени и селезёнки, а также расширением вен пищевода и желудка.
• Сдавливание внутренних органов. Это может привести к нарушению дыхания, нарушениям в работе сердца и других органов.
• Перитонит. Является бактериальным осложнением асцита. Проявляется как острое гнойное воспаление брюшины.
• Гепаторенальный синдром. Представляет собой вторичное поражение печени и почек.
• Нарушение электролитного обмена.
• Сердечная недостаточность. Возникает при накоплении жидкости в большом круге кровообращения.
• Отёк лёгких. Он приводит к развитию дыхательной недостаточности. Сопровождается это состояние нарушением дыхания, отдышкой, появлением хрипов в лёгких.
• Дыхательная недостаточность.
• Образование грыж. Может развиться пупочная грыжа или паховая. У взрослых велика вероятность ущемления грыжи, которая при отсутствии хирургического лечения может стать летальной.
• Непроходимость кишечника. Представляет собой закупорку просвета кишечника. Симптомом является отсутствие дефекации в течение нескольких суток, боль в животе, рвоту жёлчью.
• Механическая желтуха. Представляет собой патологический процесс, который развивается при сдавливании печёночных протоков. Печёночные ферменты накапливаются в организме и приводят к окрашиванию кожи и слизистых оболочек в жёлтый цвет. А также наблюдается увеличение размеров печени, боль в правом подреберье, тошнота, рвота, горечь во рту.

Вывод

Скопление воды в брюшной полости – опасное состояние, которое требует срочного лечения. Без лечения асцит может привести к необратимым последствиям для здоровья и к смерти больного человека. Главная профилактика осложнений асцита – это терапия основного заболевания. Так как асцит является лишь симптомом другой патологии. Нужно помнить, что если у человека резко начинает увеличиваться объём живота на фоне обычного пищевого режима или, наоборот, уменьшения количества потребляемой пищи – это повод срочно показаться врачу.

Прогноз при асците условно благоприятный. Но нужно помнить, что скопление вод в брюшной полости может рецидивировать (повторяться). Поэтому очень важно следовать всем лечебным назначением врача, придерживаться диеты, а также своевременно проходить все назначенные исследования.