С травматическим повреждением целостности позвонков грудного отдела может столкнуться каждый. Распространенность вида травмы составляет 10-12% от общего количества повреждений позвоночника. Возникает компрессионный перелом как одного позвонка, так и нескольких. Травму получают при падении, после аварий на дороге. Тяжесть последствий перелома зависит от состояния костной системы человека, возраста.
Что происходит при компрессионном переломе
К позвонкам грудного отдела крепятся ребра, служащие защитой для сердца и легких. После неудачного падения или ДТП диагностируют перелом. Их различают по видам:
- Легкий, когда повреждается один позвонок.
- Сложный, при котором кольчатые обломки нарушают целостность нервных корешков.
- Неосложненной формы, когда травмируется только костная ткань.
Компрессионный перелом представляет собой состояние, когда сплющиваются передние отделы позвонков. При этом высота позвонков снижается. У пациентов с тяжелыми видами переломов уменьшение идет больше, чем наполовину. Возникает травма, когда падают с определенной высоты, приземляясь на ягодицы, ноги, в воду. Ось позвоночного столба в грудном отделе не выдерживает нагрузки и повреждается.
Нарушается целостность позвонков грудного отдела в результате ряда заболеваний:
- Страдающие от остеопороза пожилые люди, особенно женщины, часто сталкиваются с проблемой появления старческого горба. Дефект возникает из-за деформации грудного отдела. Переломы в этом случае возникают даже от незначительных физических нагрузок.
- Метастазы в позвоночнике приводят к деструкции костной ткани, переломам.
- Поражение костной ткани воспалительными процессами, туберкулезом ведет к образованию в ней свищей.
- Размягченная ткань костей не выдерживает даже маленькой нагрузки.
Опасность представляют осколки позвонка, которые могут задевать ткани важных органов, систем человека, нервных окончаний.
Определить наличие перелома можно по признакам, когда:
- Снижается тонус мышц в спине.
- Временно парализуются нижние конечности.
- Нарушается функция мочеиспускания.
- Дыхание затруднено.
При поражении нервных корешков пациент испытывает сильнейшую боль.
Каковы последствия компрессионного перелома
Повреждение грудного отдела ведет к последствиям, которые можно избежать, если вовремя обратиться к хирургу и провести соответствующее лечение.
Но и после проведенных лечебных мероприятий, операций остаются осложнения, к которым должен быть готов пациент с переломом позвоночника.
Дегенеративные изменения в позвоночнике
Даже после успешного лечения перелома отмечают явление нестабильности в поврежденной части позвоночника. Результатом нестабильности позвонков может стать развитие грыжи в грудном отделе, остеохондроза. Активность патологических процессов приводит к тому, что невозможно выполнить даже простую бытовую работу.
Нарушения функций легких, желудочно-кишечного тракта
После перелома осколки позвонков чаще всего травмируют ткань легких. Кровь попадает в плевру, вызывая гемоторакс. При этом в поврежденной части легкого наблюдается отечность. Ткани начинают выпирать между ребрами. Пациенту тяжело дышать, он чувствует боли при глубоком вдохе.
Результатом компрессионного перелома может стать пневмония. Она развивается в результате застоя жидкости в легких. Осложнение бывает у пациентов, находящихся долго в неподвижном состоянии.
Развиваются воспалительные процессы в желудке, кишечнике. Страдает человек с травмой позвоночника от запоров.
Стеноз позвоночного канала
Клиника стеноза после компрессионного перелома связана с кислородным голоданием тканей. Сосуды и нервные корешки страдают от сдавливания. Отсюда повышается давление в спинномозговой жидкости. Сочетание этих явлений приводит к воспалительным процессам в позвоночнике. Пациент чувствует тянущие боли, ползание «мурашек» в спине ниже лопаток из-за снижения чувствительности.
Прогрессирование стеноза приводит к:
- Параличам и парезам нижних или верхних конечностей.
- Приступам астмы.
- Нарушению функций органов, расположенных в области таза.
Осложнение лечится радикальными и консервативными методами.
Корешковый синдром
Компрессионный перелом характеризуется сдавливанием осколком позвонка корешков спинномозговых нервов. Осложнение вызывает потерю чувствительности, слабость мышц, снижение рефлексов в области повреждения. Двигательные расстройства ведут часто к легкой слабости при разгибании пальцев руки, реже парезам мышц.
Кифотическая деформация
Ограничение движений в позвоночнике способствует развитию нарушений осанки. Особенно часто встречается у женщин пожилого возраста выраженный кифоз. Выпуклость грудной части позвоночника усиливается, образуя горб. У пациента наблюдается в результате изменений ухудшение дыхательной деятельности. Он страдает от неврологических болей, ухудшения работы сердечной мышцы.
Изменившаяся форма позвоночника способствует перенапряжению мышечных тканей в грудине, что ведет к появлению спазмов, болезненных ощущений.
Как избежать развития осложнений: основные рекомендации
Полного восстановления после компрессионного перелома грудного отдела позвоночника можно достигнуть, если травма была легкая. В тяжелых случаях пройдет несколько лет, когда пациент станет чувствовать себя относительно здоровым.
Комплексный подход существует как в терапии перелома, так и в реабилитации после него:
- Снять боли, устранить отечность лучше массажем, который проведет грамотный специалист.
- После повреждения грудной части спины понадобится специальный рацион питания. В меню включают богатые кальцием продукты: молоко, творог, капусту, морскую рыбу.
- Упражнения лечебной физкультуры нужны, чтобы восстановить диафрагмальное дыхание. Улучшить кровообращение можно специальной гимнастикой для рук и ног.
- Ношение корсета позволит быстрее срастись позвонкам.
Все виды реабилитации выполняют под надзором лечащего врача.
Компрессионная форма перелома позвоночника опасна своим осложнениями. Избежать их – задача терапевтических и реабилитационных мероприятий.