Желчный пузырь – это весьма важный орган, но вовсе не незаменимый. Поэтому многие очень легко относятся к вопросу его удаления. Это не совсем верно и правильно – пусть без него и вполне можно жить, полностью бесполезным его все же нельзя назвать, а значит, как и аппендикс, он должен играть какую-то роль. Посему вопрос о холецистэктомии должен обсуждаться остро и долго, не стоит принимать решение наобум. Конечно же, стоит уточнить, что окончательное решение в любом случае должен принимать врач, но и самому пациенту всегда стоит быть начеку.
Удаление желчного пузыря: кратко
Желчный пузырь – весьма важный орган гепатобилиарной (или, как ее еще называют, печеночно-желчной) системы. Он представляет собой полый мешочек, выстланный эпителиальными клетками, который содержит в себе желчь. Сам он находится под печенью; варианты расположения могут быть разные, но суть одна – он присоединяется к желчному протоку, а тот, в свою очередь, к печеночному протоку, через которые сама желчь – которая вырабатывается, естественно, в печени, скапливается в пузыре. Когда организму необходимо, он сжимается («сдавливается»), как бы выдавливая из себя излишек секрета. Он поступает в тонкую кишку для переваривания остатков пищи, с чем не справился желудок.
Операцией по удалению этого органа называют холецистэктомию. Делать ее могут двумя способами – лапароскопическим (через «дырочки» в животе) или лапаратомическим (через разрез). Последний способ считается морально и ментально устаревшим, поэтому «золотым стандартом» современной медицины является лапароскопическая холецистэктомия. Причин же для ее проведения может быть много – от острого холецистита до злокачественных новообразований билиарной системы.
Последствия холецистэктомии
Последствий может быть множество, поэтому стоит сказать о самых популярных и распространенных из них.
- Смертельный исход. Очень редко встречающееся сейчас осложнение холецистэктомии, но все же довольно вероятное. Несмотря на простоту кажущейся элементарной операции, человек все еще может умереть из-за неожиданных случайностей в ходе самого процесса или вследствие осложнения уже после оперативного вмешательства.
- Кровотечение. Один из главных споров хирургов вокруг данного оперативного вмешательства – это как не повредить так называемую пузырную артерию. Впрочем, она маленькая и не очень важная, а вот другие сосуды в районе оперативного вмешательства при повреждении все же могут дать сильнейшее кровотечение.
- Послеоперационная боль. Это нормально, когда место операции болит, но в больнице человеку должны дать обезболивающее. Если же место вмешательства (а это под правыми ребрами) продолжает настойчиво ныть уже дома, это повод забеспокоиться и снова обратиться к врачу. В идеале бы стоило позвонить врачу, если есть его телефон (рабочий, не домашний).
- Запоры. Вполне вероятный исход по причине введения обезболивающих.
- Поносы. Наоборот, развиваются из-за того, что человек еще не привык к постоянному притоку желчи в кишечник (раньше она сдерживалась пузырем, но не теперь, после удаления). Из-за этого стул уже не такой сформированный.
- Избавление от рака. Если пациент лечился по поводу рака желчного пузыря, пожалуйста – у него больше нет рака, чем не радостная новость. С другой стороны, если его и не было, больше тоже не будет. Нет желчного пузыря – нет его рака и факторов риска.
- Боль в правом подреберье после еды. Это также будет связано с тем, что желчь будет беспрепятственно выходить в кишечник и не только переваривать пищу, но и своим излишним количеством раздражать его и его болевые рецепторы.
- Нагноение послеоперационной раны. Может произойти из-за недостаточного ухода за раной после операции. Это весьма неприятно и может быть чревато последствиями (вплоть до смертельного исхода). Если швы кажутся странными, набухли, края раны стали мягкими и розовыми, горячими, а тело трясет лихорадка – нужно срочно бежать к врачу.
- Общая инфекция или сепсис. Очень редкое осложнение в наши дни, но иногда все же встречается. Увы, лихорадка, бред, горячая рана и кожные покровы или, не дай бог, гнойничковая сыпь по всему телу – это повод немедленно вызвать врача и лечь в больницу.
- Расхождение швов. Редко сейчас происходит из-за того, что хирург плохо наложил швы. Скорее, чаще сейчас это случается, потому что пациенты любят теребить свои раны. Разошедшиеся швы – это ворота для инфекции, которая с радостью войдет в организм, так что в таком случае нужно срочно ехать к доктору.
- Неадекватность за рулем. Как в силу общего ослабления организма, так и из-за того, что некоторые лекарства, которые назначаются после холецистэктомии, могут вызывать сонливость. Лучше дважды посоветоваться с доктором, прежде чем садиться за руль.
- Отсутствие желчнокаменной болезни. Как и камней (практически). Подавляющее большинство камней при таком развитии возникает в желчном пузыре, нет пузыря – нет проблем. Но если вскоре после операции пациент почувствует знакомую ему «желчную» колику, стоит напрячься и все же сходить к врачу, чтобы проверить на целостность и «просторность» оставшиеся протоки.
- Лихорадка и/или озноб. Признаки сепсиса и инфекции, стоит немедленно сообщить доктору.
- Необходимость приема препаратов. Чтобы контролировать уровень желчи, придется принимать препараты, выписанные доктором. От этого никуда не деться. С другой стороны, это не слишком сложно, так что ничего страшного.
Вывод
Воспаление желчного пузыря (острый холецистит), как и камни в нем, как и другие заболевания, связанные с этим органом, часто приводят к необходимости удаления данной части человеческого организма. Страшного в этом ничего нет, поэтому и бояться такой операции не стоит – в большинстве своем она настолько элементарна, что у нее почти не бывает осложнений. Однако же, если встанет вопрос между консервативным и оперативным методом лечения, последнее слово должно оставаться за врачом. Как ни крути, а ему виднее.