Щадящие методы лечения действуют не во всех случаях. В критических ситуациях, ради спасения жизни пациента, врачи идут на радикальные меры, к которым относится процедура трепанации черепа. Причина проведения опасного хирургического действия всегда серьезна, и связана с лечением тяжелых патологий головного мозга.
Даже самый благоприятный исход лечения предполагает некоторые изменения в состоянии здоровья и образе жизни пациента. Мозг – очень сложный и хрупкий орган, и еще не изобретен способ бесследного вмешательства в его деятельность. Неудачное оперативное действие способно нарушить механизм работы мозга и привести к ухудшению процессов жизнедеятельности организма.
Общая информация
Цель трепанации – организация доступа к пораженным тканям и сосудам головного мозга. В ходе процедуры в черепной коробке делается отверстие определенного диаметра, позволяющее проникнуть скальпелю хирурга для резекции поврежденного участка мозга. Другой вариант организации доступа – иссечение фрагмента костного каркаса и соединительной ткани, и возвращение после операции вырезанного сегмента на место с наложением скрепляющих швов.
Показаниями к операции служат:
- Раковые поражения мозга и костной ткани черепа.
- Внутримозговое кровоизлияние, спровоцированное аневризмой и разрывом истонченных сосудов.
- Геморрагический инсульт.
- Опасные для жизни травмы головы.
- Инфекционное поражение мозговых тканей и сосудов.
Последствия
Осложнения послеоперационного периода могут быть обусловлены повреждениями мозга еще до лечебных мероприятий, качеством оперативного вмешательства и последующего медицинского ухода, особенностями организма пациента.
Последствия процедуры трепанации
Вскрытие черепного каркаса может вызвать отек мозгового вещества рядом с зоной хирургических действий, и спровоцировать временные неврологические нарушения. Характер нарушений и их проявления (отсутствие равновесия, паралич, проблемы с речью, ухудшение зрения и иные изменения) зависят от локации отека. Чаще всего отклонения пропадают после того, как исчезает отек. Затяжное, глубокое и обширное нарушение тканевой структуры приводит к сохранению негативных изменений в течение длительного времени, иногда – всю жизнь.
В процессе хирургического вмешательства повреждается множество кровеносных сосудов, вследствие чего зона оперативных манипуляций может кровоточить длительное время. Во избежание критических последствий, врачи ставят дренаж для вывода крови из полости черепной коробки. В противном случае накапливающаяся масса может задеть нервные волокна и вызвать судороги. Непрекращающееся кровотечение становится поводом для повторной операции.
Неизбежное последствие трепанации – деформация черепного каркаса в месте оперативных действий. В области надрезов зачастую происходит разрастание клеток соединительной и костной ткани, образуется коллоидный рубец. Для ликвидации косметического дефекта приходится прибегать к пластической коррекции костей черепа. Как правило, на такой шаг идут люди молодого возраста.
Общие осложнения после операции
Соблюдение правил антисептики практически не допускает попадание инфекции в клетки мозга в процессе операции. Проблемы возникают в период заживления раны. При правильном уходе удается эффективно погасить воспалительные процессы и избежать осложнений.
Риск инфицирования в послеоперационный период грозит внутренним органам: легким, мочевому пузырю, кишечнику. Связано это с ограничением активности пациента. В качестве профилактических мер рекомендуются: специальные диеты, занятия лечебной гимнастикой, соблюдение дневного режима. В критических ситуациях назначаются антибиотики.
Другая острая проблема послеоперационного периода, связанная с ограничением подвижности и патологическими биохимическими процессами в организме, – формирование тромбов в кровеносной системе. Чаще всего они образуются в сосудах нижних конечностей. Такое образование способно закупорить сосуды, блокировать кровоток, и спровоцировать сбой работы различных органов. В качестве профилактики назначается лечебный массаж, компрессы и антикоагулянты.
Послеоперационная терапия предполагает прием множества лекарственных средств (обезболивающих, противосудорожных и иных препаратов), действие которых носит ударный характер. Побочными эффектами приема больших лекарственных доз становятся пищеварительные расстройства, слабость, утомляемость, потеря веса, психическая нестабильность и ряд других проявлений.
После операции больные зачастую ощущают сильный эмоциональный дискомфорт, впадают в депрессивное состояние, нуждаются в моральной поддержке. В большинстве случаев достаточно участия близких людей, в сложных ситуациях требуется помощь психотерапевта.
Отдаленные последствия оперативного вмешательства проявляются в виде следующих патологий:
- Инсульт.
- Астения.
- Гидроцефалия.
- Расстройство памяти.
- Нарушение речевых навыков.
- Ухудшение слуха и остроты зрения.
- Частые головные боли.
- Ослабление иммунитета.
- Инфекционные заболевания.
Заключение
Процедура по вскрытию черепного каркаса и последующая операция по спасению функциональности мозга – сложный и длительный процесс. При благоприятном исходе пациенту необходимо лишь немного изменить свой привычный уклад жизни. Не рекомендуется излишне нагружать организм, совершать действия, приводящие к изменению внутричерепного давления.
Соблюдение правил реабилитационного периода и четкий настрой на выздоровление – залог скорого возвращения к нормальному ритму жизни. В большинстве случаев врачи дают оптимистический прогноз в отношении полноценности и качества жизни больных, перенесших стрессовое для организма лечение. Главное – пристально следить за своим самочувствием и проходить в назначенный срок контрольное медицинское обследование.