Тромбоз легких или эмболия легочных сосудов – закупорка тромбами одной или нескольких легочных артерий. Заболевание является осложнением после тромбоза вен нижних конечностей, в результате которого кровяные сгустки поднимаются вверх до легочных артерий.
Тромбоэмболия легочных артерий или ТЭЛА (медицинское сокращение) может проявиться у относительно здоровых людей в виде одышки, боли в груди и тяжелом дыхании. Заболевание по себе не смертельное если вовремя принять противотромбозные препараты и пройти полное обследование вен и сосудов.
Параметры жизни, повышающие риск развития тромбоза легких:
- Долгое положение лежа после операций или переломов. Тромбы формируются в основном в нижних конечностях, и когда после длительного постельного режима человек резко встает, то сгусток может переместиться вверх по венам или артериям и закупорить одну и них.
- Длительные путешествия в положении сидя. Очень опасным в данном случае будет пережим подколенных вен, в результате которого могут образоваться тромбы, а последствия уже описаны выше.
- Варикозная болезнь – связана с нарушением работы клапанов крупных вен, которые отвечают за ток крови в правильном направлении. Когда кровь застаивается в одной вене, может образоваться тромб.
- Обезвоживание – фактор развития тромбоза, который особенно опасен у людей преклонного возраста. Во время недостатка влаги в организме сгущаются все его жидкости в том числе кровь, в результате чего и образовываются сгустки.
- Хирургическое вмешательство, серьезные операции по установке протеза или удаления опухоли, сложные переломы. В результате любого вмешательства хирурги применяют ряд действий, который способен привести к попаданию в кровоток инородных частичек: крошка кости, пыль сустава при обработке перед протезированием, частичка соединительной ткани из опухоли.
- Заболевания сердца, связанные с повышенным давлением. Чем выше давление, тем больше сужаются сосуды, и тем проще маленькому сгустку в них застрять.
- Беременность. При росте плода пережимаются тазовые вены, особенно в положении сидя и замедляется кровоток, что и способствует образованию тромбов.
- Злоупотребление курением. Табак способствует повышенной свертываемости крови, а значит у курящий риск заболеть тромбозом легких выше нежели у обычных людей.
Причины тромбоза легких
Существует несколько причин возникновения тромбоэмболии легочных сосудов:
- Закупорка кровяным сгустком легочной артерии. Это основная причина, которая вытекает из тромбоза вен нижних конечностей. Однако следует помнить, что образование сгустков крови в нижних венах не всегда приводит к тромбозу легких.
- Попадание пузырьков воздуха в легочные артерии. Вызвано это либо травмой при которой в кровеносные сосуды попал воздух или нарушением протокола проведения медицинских манипуляций, при которых нечаянно или специально был допущен воздух в вену.
- Распад опухоли. Во время лечения опухолей некоторыми препаратами происходит их уменьшение путем распада. Иногда частички тканей попадают в кровеносную систему, и обрастая кровяными тельцами как инородное тело образуют сгустки.
В легочную артерию попадает, как правило, не один тромб, а несколько и тогда те части легочной ткани, которые недополучили кислород начинают отмирать. Этот процесс приводит к нарушению снабжения кислородом всех остальных частей тела.
Последствия тромбоэмболии легочной артерии
Очень важно при заболевании ТЭЛА вовремя обратиться за помощью и получить адекватное лечение. Для легких первичных случаев достаточно кроворазжижающих препаратов, для более запущенных их дополняют бета-блокаторами и стимуляторами. Если заболевание не купировать это может привести к необратимым последствиям.
- Инфаркт легкого. При легком протекании тромбоза легких сгустки закупоривают несколько небольших периферийных легочных артерий и тогда нарушается работа органа в малой его части. Потери здоровой легочной ткани минимальны – до 30%. Первыми действиями в данном случае будет применение терапии коагулянтами.
- Желудочковая недостаточность – болезнь вызванная закупоркой долевых или секторных артерий легких. Эти артерии отвечают за снабжение кислородом сердечковых желудочков, а значит их поражение приводит к дефициту кислорода в них. Возникает такое осложнение при поражении до 50% легочной ткани. Для лечения последствий среднего уровня применяют лечение реперфузионной терапии.
- Эмболия легочного ствола или закупорка легочной артерии. Такое состояния спровоцировано движением огромного тромба по сосудам. Очень часто сопровождается шоком или хронической гипертензией, что негативно влияет на состояние организма в целом. Поражает до 70% легочной ткани. В таком случае уже необходимо хирургическое вмешательство при котором либо удаляют тромб, либо с помощью иглы в вену вводят кава-фильтр, который будет ловушкой для следующих тромбов.
Пренебрежение медицинскими осмотрами и квалифицированной консультацией может привести к последнему варианту последствий, из которого выбраться очень сложно.
Тромбоз легких очень опасное и непредсказуемое состояние, и чтобы избежать его необходимо помнить о профилактике. В послеоперационный период важно как можно быстрее вернуться к движению. Это не должны быть тяжелые физические нагрузки, важно просто переместить тело в вертикальное состояние.
Путешествие на длинные дистанции должно быть с частыми перерывами или гимнастикой во время передвижения. Важно также помнить, что при наличии в анамнезе тромбоэмболии или повышенной свертываемости крови перед длительной поездкой необходимо выписать у врача коагулянты, разжижающие кровь.
Очень важно предотвратить обезвоживание организма. Дефициту воды в организме способствует алкоголь и кофеин, именно поэтому людям повышенного риска необходимо помнить об этом. Чистая вода или жидкость, кроме перечисленной выше будет разжижать кровь без препаратов и поможет предотвратить образование тромбов в сосудах.