Замершая беременность и ее возможные последствия

Современные исследования доказали, что замершая беременность занимает одно из лидирующих мест среди причин невынашивания беременности. Неуклонный рост такой патологии, несомненно, является угрозой для здоровья общества, так как негативно сказывается на репродуктивной функции женщин детородного возраста.

Замершая беременность представляет собой гибель эмбриона внутри полости матки, в результате чего изгнания его из организма не происходит. Такие беременности чаще происходят на сроке до 14 недель.

Существует 2 варианта развития такой патологии, распознанные при УЗИ:

1. Гибель эмбриона после удачного зачатия и внедрения в стенку матки. При таком варианте на экране визуализируются либо весь эмбрион, либо только его частички с плодным пузырем.
2. Анэмбриония – отсутствие эмбриона. То есть беременность пустым плодным яйцом.

Погибший плод является причиной необратимых осложнений. Привычной целью лечения таких женщин считается необходимость удаления его из полости матки хирургическим или медикаментозным способом.

Очень серьезным моментом считается то, что погибший плод в утробе матери остается незамеченным и чаще всего распознается на последующем приеме у лечащего врача. На более поздних сроках распознать такое состояние легче, поскольку уже ощущаются шевеления плода.

УЗИ является основным и достоверным методом в диагностике замершей беременности, который позволяет вовремя обнаружить несоответствие размеров матки текущим срокам, отсутствие сердцебиения у плода, а также неправильное его положение и размытость контур вокруг тела, что является признаком процесса разложения.

Последствия

• Психологическая травма. Все-таки потеря ребенка очень большое горе для родителей. И, необходимо, отметить, что чем больше срок беременности, тем сильнее психологический удар.
• Патология свертывающей системы беременной. Через 2-3 недели нахождения мертвого плода в организме женщины, развивается острый ДВС – синдром.
• Гнойно–септические осложнения: эндометрит, миометрит, параметрит, сепсис, септический шок, перитонит, распространение инфекции на другие органы и системы организма.
• Удаление матки с трубами или без, как итог септических осложнений и невозможности остановки кровотечения.
• Травматические повреждения влагалища, стенки матки (перфорация) и ее шейки при извлечении плодного яйца.
• Кровотечение (гипотоническое, коагулопатическое).
• При неполном извлечении плода из утробы матери, могут остаться частицы плодного яйца в полости матки, которые поспособствуют либо развитию кровотечения, либо загниванию и распространению инфекции.
• Анемия от легкой до тяжелой степени тяжести, как результат кровотечения.
• Врастание эмбриона в маточный рубец после раннее проведенного кесарева сечения.
• Мумифицирование плода — сухое отмирание его тканей. Мертвый плод высыхает вместе с околоплодными водами. Очень часто бывает при многоплодии, когда охватывается только один из эмбрионов.
• Кальцификация эмбриона, способствует более длительному нахождению его в полости матки и никак не влияет на самочувствие женщины. Скопление кальция в тканях плода, способствует его окаменению.
• Нарушения менструального цикла: болезненные месячные, их длительное отсутствие, обильные и/или продолжительные менструации.
• Организм испытал колоссальное гормональное потрясение, ведь пережив такой стресс, уровень гормонов очень сильно меняется.
• Бесплодие, как результат спаечного процесса в ответ на воспаление.
• Гематометра. Состояние, возникающее при наличии частиц плода в матке с одновременным спазмом ее шейки. В результате чего, кровь, скопившаяся в полости матки, начинает пропитывать ее стенки.

Рекомендации

1. Последующее планирование и зачатие ребенка рекомендовано не раньше, чем через 6 месяцев.
2. Необходимо как можно чаще гулять на свежем воздухе (лучше на природе).
3. Придерживаться правильного питания. В рацион следует включать свежие фрукты и овощи, зелень.
4. Возможно, будет важным посещение психолога или психотерапевта. Совместными усилиями психиатра и гинеколога женщине удается помочь и объяснить, что жизнь на этом не заканчивается. Если это была первая патологическая беременность, то, скорее всего это просто стечение обстоятельств и последующая беременность закончится благополучно.
5. Исключить стрессовые ситуации, всегда стараться быть на позитиве.
6. Принимать витаминно-минеральные комплексы, содержащие в своем составе фолиевую кислоту 400 мкг и витамин В9.
7. Исключить алкоголь, табакокурение, наркотические вещества.
8. Заниматься умеренной физической активностью.
9. Обязательно необходима консультация генетика, так как основной причиной замерших беременностей являются генетические дефекты и мутации в хромосомах эмбриона.
10. Пройти обследование на инфекции: токсоплазмоз, краснуху, ЦМВ, герпес, микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, гонорею, сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С.
11. Обследоваться на экстрагенитальную патологию у терапевта.
12. Для исключения патологии со стороны органов малого таза (эндометриоз, аномалии развития, миома, кисты яичников, опухоли), пройти УЗИ.
13. Следует проверить гормональный и иммунный статус.

Выводы

При соблюдении всех вышеперечисленных рекомендаций и советов акушера–гинеколога, женщине не стоит переживать о том, что она никогда не станет матерью. Ведь 90% девушек после неразвивающейся беременности способны выносить и родить здорового ребенка. Стоит отметить, что залогом успешной беременности является ответственное отношение к планированию зачатия, как со стороны женщины, так и мужчины. Ведь следующая беременность может стать более серьезным испытанием для обоих. Нужно стараться принять все, что произошло, не внося в настоящее свои старые обиды, страхи и опасения.