Спайки в маточных трубах — причины и последствия

Спайки, особенно в маточных трубах – увы, далеко не самое редкое явление. Так, оно встречается особенно часто у женщин, подвергшихся хирургическому вмешательству, и вызывают множество неприятных проблем – таких, как, к примеру, бесплодие (как вариант). Но о спайках многие не знают, а узнают лишь тогда, когда уже их имеют. Тем не менее, зная о факторах риска (и имея представления о последствиях), можно попытаться избежать данного заболевания, поэтому и то, и то стоит рассмотреть подробнее.

Спайки в маточных трубах: кратко

Спайки в маточных трубах являются так называемой «органической» причиной бесплодия у женщин (мужчинам она не то чтобы мешает, но, если завести ребенка желает пара, патология со стороны женщины вполне может сказаться на его психологическом фоне). Органической она зовется потому, что происходит из псевдоестесственного процесса – образования спаек внутри самих фаллопиевых труб.

Представляют собой эти самые спайки не что иное, как нарастания соединительной ткани. Они выглядят как плотные веревки, которые перегораживают и перекручивают фаллопиевы трубы, из-за этого ни сперматозоид не может проникнуть к яйцеклетке (а оплодотворение, вопреки распространенному мнению, происходит в маточной трубе, и лишь потом зародыш прикрепляется к стенке матки), ни яйцеклетка не может продвинуться и выйти в полость матки.

Иными словами, спайки вызывают частичную или полную непроходимость фаллопиевых труб. Также данная патология приводит к смещению органов относительно друг друга в области таза: так, матка, сами трубы и яичники, а также влагалище неадекватно располагаются относительно друг друга.

Заболевание проявляется тянущими болями в животе (иногда эпизодическими), дискомфортом и тяжестью. Также характерно повышение количества влагалищных выделений и наличие болей при половом акте.

Причины появления спаек

Их немало, поэтому стоит перечислить самые основные:

Эндометриоз маточных труб. Это заболевание и так достаточно грозное (особенно учитывая то, как нехотя его изучают и насколько малы обычно познания врачей в плане лечения таких патологий), особенно когда говорят об эндометриозе шейки матки. Но на деле все куда хуже, если речь идет об эндометриозе фаллопиевых труб, ведь этой проблеме в медицине и частности гинекологии уделяется еще меньше внимания. Стоит ли говорить, что женщины и не слышат про нее, пока сами не столкнутся, а как лечить – непонятно. Исход эндометриоза – это появление множественных спаек, увы, этого не избежать.
Патологическая активация микрофлоры влагалища. Микрофлора влагалища – очень тонкая вещь, ее легко нарушить. Так, многие женщины любят вымывать «с мылом» свое влагалище изнутри, что приводит к нарушению хрупкого баланса грибков, бактерий и естественной слизи в этом нежном месте женщины. В итоге одна из сторон – грибок или бактерия, — выходит из-под контроля, что приводит к развитию инфекции внутри матки, а затем и труб.
Операции на фаллопиевых трубах. Их редко делают просто так, чаще и обычно – когда женщина стала жертвой страшного стечения обстоятельств, и у нее развилась не нормальная (маточная), а трубная беременность. Спасти такой зародыш нельзя, а без удаления плодного яйца женщина умрет. После операции по извлечению плодного яйца и ушиванию фаллопиевой трубы формируются множественные послеоперационные спайки. Сейчас, справедливости ради, трубы обычно просто удаляют после операции по поводу трубной беременности, поэтому такая причина развития спаек встречается ныне крайне реже, чем, допустим, лет десять назад.
Операции на остальных женских половых органах. Включая аборт, кесарево сечение, выскабливание и операции на органах малого таза. Но такая причина развития спаечной болезни встречается куда реже, чем предыдущая.
Прием иммуносупрессоров. К примеру, после пересадки органа. Долгий прием таких препаратов говорит «привет» спайкам.
Инфекции маточных труб. Бактериальные (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, сифилис), вирусные (герпес 1 и 2 типа), а также грибные (кандидоз). Из-за них нарушается микрофлора влагалища, а инфекция распространяется выше в матку и трубы.

Последствия внутритрубноматочных спаек

Их тоже немало, поэтому вновь затрагиваются самые основные:

Бесплодие. Женское бесплодие – страшный недуг, и первой причиной его возникновения в статистике стоит непроходимость маточных труб. Как уже было сказано, неспособность сперматозоидов пробиться к яйцеклетке лишает пару шанса на оплодотворение, нет оплодотворения – нет беременности. Есть бесплодие.
Внематочная беременность. Не менее, а в некоторых случаях – даже более страшный исход, нежели предыдущий. Ведь в случае бесплодия женщина просто не может завести ребенка, а в случае внематочной беременности (трубной в данном случае) она может умереть (а без помощи хирургов и операции точно умрет от внутреннего кровотечения). Связано это с причиной, противоположной предыдущей: сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, но та не может из-за спаек проникнуться в трубу. Зародыш начинает развиваться прямо в ней… Увы, конец печален.
Смерть. Тот самый конец из предыдущего пункта.
Гидросальпинкс, пиосальпинкс. Это на языке хирургов – образование водного или гнойного кармана вокруг пострадавшей женской трубы. Увы, но никак иначе, кроме как операцией данные патологии не лечатся, а сами по себе они приводят к боли, лихорадке, перитониту и смерти (если не лечить).
Раковые процессы. Вполне возможны, так как в сути процесса образования спаек стоит повреждение естественного эпителия фаллопия и нарастание на его месте соединительной ткани, что в перспективе может переродиться в рак.
Повышенный риск инфекций. В том числе и повторных.

Вывод

Спаечная болезнь маточных труб – неприятное заболевание, которое существенно снижает риск нормальной беременности и повышает риск внематочной. Это стоит принимать во внимание при планировании семьи (или отсутствия семьи: так, трубная беременность может стать неприятным сюрпризом для «свободной» женщины). Тем не менее, существуют методы лечения, и если не затягивать с походом к врачу, все возможно устранить (и вылечить).