Сегодня все беременные женщины проходят обязательную УЗИ-диагностику состояния плода. Случается, что во время процедуры врач сообщает женщине, что размер головы плода превышает срок беременности.
Иногда мать в раннем послеродовом периоде замечает, что у младенца нарушены пропорции тела: голова кажется большой. При внимательном осмотре головки малыша, женщина замечает сильную пульсацию родничка, его набухание. Подкожные вены хорошо прощупываются.
В большинстве случаев большой размер головы не является признаком наличия у малыша органических патологий. Но если в дополнение к этому мать замечает двигательные нарушения у малыша, то необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы вовремя поставить диагноз и начать лечение.
Размер головы и пропорции тела у младенцев
Педиатры, оценивая физическое развитие детей первого года жизни, большое значение придают пропорциям тела. На периодических осмотрах они измеряют вес и рост, окружность грудной клетки и окружность головы. Сразу после рождения окружность головы малыша составляет 29-34 см. За первый год жизни этот параметр быстро увеличивается. Окружность головы годовалого карапуза составляет примерно 44 см.
Если результаты измерений существенно отличаются от средних показателей нормы, врачи назначают обследование, чтобы установить причины нарушения пропорций тела.
Числовое значение окружности головы нельзя рассматривать изолированно. Этот параметр всегда сравнивают с окружностью грудной клетки, ростом малыша и его весом. Чаще всего беспокойство родителей и врачей вызывает ситуация, при которой окружность головы существенно превышает окружность грудной клетки. В этом случае можно предположить, что:
- В период внутриутробного развития мозг плода не получал полноценного кровоснабжения.
- Слабая родовая деятельность у матери, затяжные роды.
- Малыш появился на свет раньше срока.
- Во время родов малыш испытывал острое кислородное голодание.
- В раннем постнатальном периоде малыш перенес менингоэнцефалит.
- У ребенка развивается гидроцефалия.
- В анамнезе матери или малыша есть такие диагнозы, как гипертиреоз и сахарный диабет.
Только комплексное медицинское обследование позволит установить причину большого размера головы у малыша и начать терапию.
Главным методом определения причин большого размера головы является УЗИ головного мозга. Если в ходе этой процедуры обнаруживается гидроцефалия, лечение крохе назначает невропатолог. Терапия гидроцефалии основывается на приеме мочегонных препаратов и медикаментов, стимулирующих кровообращение головного мозга. В особо тяжелых случаях пациенту рекомендована нейрохирургическая операция.
Последствия большого размера головы при рождении
Если при рождении размер головы плода больше средних значений нормы, врачи, прогнозируя его дальнейшее развитие, учитывают такие факторы, как:
- Анамнез матери с учетом тех препаратов, которые она принимала во время беременности. Если женщина принимала антибиотики, они могли негативно сказаться на формировании головного мозга и нервной системе. Кроме того, попадание в организм беременной женщины токсинов негативное влияние на постнатальные интеллектуальные функции ребенка.
- Степень выраженности сопутствующих симптомов, указывающих на гидроцефалию головного мозга. Поражение мозга часто сопровождается расстройствами нервной системы. У ребенка может быть нарушена координация движений. В некоторых случаях отмечается двигательная расторможенность.
- Возможны такие негативные поведенческие проявления, как агрессивность, тревожность, панические атаки.
- Сроки и правильность постановки диагноза. В тех случаях, когда диагноз поставлен слишком поздно, водянка головного мозга сопряжена с сопутствующими диагнозами. Медицинская статистика свидетельствует, что в этом случае человек останется инвалидом.
- Своевременное начало лечения. Успех терапии во многом зависит от сроков приема необходимых препаратов. Если медикаментозное лечение было назначено поздно, терапия будет малоэффективной.
Если диагноз был поставлен верно, начало терапии было своевременным, родители соблюдают все клинические рекомендации врача, то негативных последствий того, что ребенок родился с большой головой, не будет.
Если же родители оставили без внимания то, что размер головы у малыша больше, чем у его сверстников, то возможными последствиями этого могут стать:
- Отставание в физическом развитии. Изначальное нарушение пропорций тела сохранится на всю жизнь.
- Нарушение процесса социализации. Зная о своем физическом дефекте, ребенок будет стесняться насмешек со стороны сверстников. В его характере закрепятся такие черты как замкнутость, нерешительность, обидчивость, ранимость.
- Задержка развития психических процессов. Патология головного мозга оказывает влияние на умственное развитие ребенка. При гидроцефалии развитие мышления ребенка сильно отстает или же останавливается вовсе.
- Умственная отсталость. Запущенные случаи гидроцефалии приводят к необратимым структурным изменениям в тканях головного мозга. Умственная отсталость не позволяет ребенку стать полноценным членом общества.
- Общее недоразвитие речи. Отставание в развитии мышления влечет за собой отставание речевого развития. Словарный запас детей с гидроцефалией очень ограничен. Их речь нечеткая. В особо тяжелых случаях ребенок с водянкой мозга не способен овладеть связной речью, он издает только отдельные звуки.
- Минимальные мозговые дисфункции приводят к тому, что ребенок не может обучаться в общеобразовательной школе. Он не понимает словесной инструкции взрослого, не может выполнить задание по образцу.
- Сфера интересов ребенка ограничена удовлетворением простых физиологических потребностей.
- При тяжелых формах гидроцефалии ребенок не способен к самообслуживанию.
Рекомендации по предупреждению негативных последствий
Большой размер головы у ребенка – тревожный сигнал для родителей. Чтобы минимизировать негативные последствия этой особенности физиологического развития, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Только своевременно поставленный диагноз и грамотно подобранное лечение способно подарить ребенку с большой головой возможность получать удовольствие от жизни.