Колоноскопия во сне: плюсы и минусы процедуры

Колоноскопия – это исследование толстой кишки (до слепой кишки с аппендиксом) с помощью специального прибора – фиброколоноскопа. При этом врач на экране монитора видит состояние слизистой оболочки и может поставить точный диагноз.

Первые сообщения о создании и удачном применении фиброколоноскопов — появились в начале 60-х годов двадцатого века. Ныне применяемые приборы существенно изменились, теперь используется безопасные «холодные» источники света и волоконная оптика, что делает процедуру более безопасной.

Колоноскопия – это довольно распространенная процедура, а в некоторых странах колоноскопию необходимо проходить каждый год в рамках обычного медосмотра, наряду с кардиограммой и флюорографией.

При помощи колоноскопии можно диагностировать такие заболевания как:

1. Язва.
2. Опухоли и полипы толстой кишки.
3. Заболевания Гиршпрунга и Крона.
4. Неспецифический, а также обычный колит.

Показания для  колоноскопии:

• Случаи различных опухолей толстой кишки у кровных родственников.
• Наличие слизи либо крови в стуле.
• Перенесенные операции на толстой и слепой кишках.

Кроме того, эта диагностическая манипуляция может дополнить данные, полученные при ультразвуковом, рентгеновском или других исследованиях для уточнения диагноза.

Проведение колоноскопии рекомендуется всем людям старше 50 лет — для своевременного диагностирования рака, а также других заболеваний.

Но существуют и противопоказания для проведения колоноскопии:

1. Выраженная легочная и сердечная недостаточность.
2. Инсульт.
3. Гипертоническая болезнь третей степен.
4. Перитонит.
5. Спаечная болезнь.
6. Тяжелые формы язвенного колита.

Большинство пациентов хорошо переносят данную процедуру, но случаются ситуации, при которых требуется анестезия. Для обезболивания применяют два метода – общий наркоз и седацию (с помощью препаратов вызывается состояние подобное сну).

Что такое седация?

Седация – это методика ввода пациента в состояние поверхностного сна, в котором он не чувствует боли, но при необходимости, может реагировать на указания врача. После ввода анестетика (в основном используются мидазолам или пропофол) у пациента пропадают чувства беспокойства и тревоги, он чувствует себя расслабленно и умиротворенно, при этом нет боли и дискомфорта.

Существуют категории людей, для которых применение анестезии обязательно:

1. Больные с деструктивным процессом в толстой кишке.
2. Дети до двенадцати лет. Даже небольшие болевые ощущения могут негативно сказаться на психике ребенка.
3. Пациенты со спайками в кишечнике. Спайки будут мешать прохождению фиброколоноскопа, что вызовет болевые ощущения.
4. Пациенты с низким порогом чувствительности боли.

В остальных случаях применение седации и общего наркоза проводится по желанию пациента (если нет противопоказаний анестезиолога).

Плюсы колоноскопии во сне

• Колоноскопия во сне позволяет провести исследование всего толстого кишечника, пациент при этом не будет испытывать дискомфорта и болевых ощущений. При этом в ходе диагностической манипуляции имеется возможность удалить полипы, остановить кровотечение в кишечнике и другие манипуляции, избавив пациента от дополнительного вмешательства и операции.
• Уменьшается время проведения процедуры – согласно проведенным исследованиям колоноскопия кишечника во сне, в среднем, занимает на 15-25 процентов меньше времени. Таким образом, у диагноста в распоряжении больше времени на саму процедуру, а не на разговоры с пациентом.
• У многих детей есть страх перед врачами и различными процедурами, применение наркоза поможет ребенку обойтись без болевых ощущений. Таким образом уменьшить тревогу при необходимости повторного исследования кишечника.
• Уменьшается вероятность осложнений во время самой колоноскопии. Когда кишечник пациента расслаблен, вероятность перфорации и других повреждений кишечника почти полностью можно исключить.

Минусы колоноскопии во сне

• Любое лекарство, применяемое для анестезии, оказывает токсическое воздействие на организм и разрушает клетки печени. Потому для предотвращения негативных последствий, рекомендуется принимать препараты для защиты печени;
• Возможны проблемы с памятью (касается только общего наркоза).

Большинство людей задают вопросы, безопасна ли анестезия и есть ли у седации негативные последствия. Так как и любая медицинская процедура, анестезия может нести некоторые риски для здоровья пациента, но применение новейших медицинских средств и опыт врача-анестезиолога позволяют их практически полностью минимизировать. В особенности, если при подготовке ко всем манипуляциям четко выполнять все инструкции врача.

Учитывая все вышеперечисленные  моменты, многие специалисты склоняются к тому, что использование эффективной анестезии для эндоскопического исследования кишечника просто необходимо. Но выбор стоит остановить на седации, а общий наркоз использовать только в крайних ситуациях.