Низкий ферритин — причины и последствия

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения низкий уровень ферритина наблюдается у 1/3 населения всего мира. В некоторых российских регионах этот показатель достигает 80%. Клинические симптомы данного заболевания самые разнообразные, а последствия нередко бывают тяжёлыми и опасными для жизни.

Ферритин является белковым веществом, с помощью которого происходит накопление (запас) железа в организме. Он считается донором железа для всего организма. Его концентрация отражает количество железа в организме. В 1 молекуле ферритина содержится приблизительно 4000 молекул железа.

Нормальный уровень ферритина колеблется от 15 до 120 микрограмм на литр у женщин и от 20 до 245 микрограмм на литр у мужчин.

До 70 % микроэлемента содержится в составе эритроцитов, то есть в кровеносной системе. А остальные 30 % запасаются в различных органах и тканях, как резерв в виде ферритина и гемосидерина (главным образом содержатся в печени, селезёнке, костном мозге, мышечной ткани).

Таким образом, низкий уровень ферритина является специфическим показателем недостатка железа в организме.

Основные функции железа:

1. Входит в состав эритроцитов, ферментов, коферментов, белков.
2. Служит важнейшей составляющей белка гемоглобина, ответственного за заполнение красных кровяных телец, что позволяет им переносить кислород от лёгких по всему организму.
3. Имеется в составе миоглобина (мышечного белка), некоторых ферментативных веществ.
4. Участвует в энергетическом и холестериновом обменах.

Симптомы заболевания:

• Бледность кожных покроов и слизистых оболочек.
• Апатия, снижение работоспособности, быстрая утомляемость.
• Одышка.
• Сонливость, нарушение сна.
• Снижение или отсутствие аппетита.
• Артериальная гипотония.
• Снижение концентрации внимания.
• Синдром беспокойных ног.

Причины пониженного ферритина

1. Недостаток железа в организме.
2. Последний триместр беременности.
3. Хронические кровотечения: например, периодические носовые, желудочно-кишечные, маточные, лёгочные.
4. Массивная кровопотеря после травмы, родов, оперативных вмешательств, донорства крови.
5. Обильные менструации у женщин.
6. Недостаточное питание: вегетарианство, жёсткая диета, голодание.
7. Злокачественные новообразования желудка.
8. Нарушение всасывания железа, как следствие удаления части или всего желудка, целиакии, атрофического воспаления желудка, ахлоргидрии.
9. Чрезмерная потребность в железе, например в период активного роста ребёнка (2-4 года, период полового созревания).
10. Врождённая недостаточность данного микроэлемента: у недоношенного ребёнка, при многоплодной беременности, если такое же состояние имелось у беременной.
11. Период грудного вскармливания.
12. Климакс.
13. Патология свёртывающей системы крови: геморрагический диатез, гемофилия.
14. Чрезмерная физическая активность и тяжёлая трудовая деятельность.
15. Кормление ребёнка искусственными смесями.
16. Депрессивное расстройство.
17. Миома матки, эндометриоз, эрозия шейки матки.
18. Гипотиреоз (снижение функций щитовидной железы).
19. Тяжёлые поражения почек с последующим их лечением с помощью гемодиализа.

Необратимые проявления данной патологии разнообразны и довольно тяжело переносятся.

Возможные последствия

• Железодефицитная анемия.
• Нарушение развития центральной нервной системы. Такие дети очень часто отстают в физическом и умственном плане от сверстников, страдают резкой переменой настроения, страхами и тревогами, повышенной возбудимостью.
• Снижение внимания, способности усваивать знания, работоспособности.
• Внезапная потеря сознания, частые обмороки.
• Нарушение в работе иммунной системы, в итоге частые ОРЗ, ОРВИ, риск развития хронического тонзиллита, аденоидов, других инфекционных заболеваний.
• Патология сердца и сосудов: стойкое снижение артериального давления, аритмии, сердечные боли.
• Гипотония, атония мышц с последующей их дистрофией.
• Нарушение работы органов пищеварения.
• Нерегулярность менструальных циклов у женщин.
• Во время беременности возможна угроза самопроизвольного прерывания беременности и преждевременных родов, фетоплацентарная недостаточность.
• Выпадение волос, они становятся тусклыми и редкими.
• Истончение, расслоение ногтевой пластинки, её поперечная исчерченность, ногти вогнутые, ложкообразной формы.
• Глоссит или воспаление языка. Атрофия его сосочков.
• Хейлит или трещинки в углах рта, часто: пародонтоз, кариес и стоматит.
• Атрофические заболевания слизистой оболочки желудка (гастрит), носа, пищевода (дисфагия).
• Извращение вкуса, пристрастие к необычным запахам.
• Дистрофические изменения роговицы и сосудистой оболочки глаз. Наружная оболочка приобретает голубой оттенок.
• Печёночная недостаточность. Проявляется в пониженном уровне альбуминов, протромбина, глюкозы.
• Бесплодие.

Рекомендации

1. Ежедневно необходимо употреблять в пищу продукты с высоким содержанием железа. С едой должно поступать не меньше 1 мг, а женщинам во время месячных нужно – в 2 раза больше. Основными источниками данного микроэлемента являются мясо, рыба, печень, свежая зелень, крупы, яблоки, орехи.
2. Следует в течение нескольких месяцев принимать витамины, в составе которых имеется железо, и обязательно включены аскорбиновая кислота и витамины группы В, которые способствуют его лёгкой усвояемости.
3. При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу терапевту или гематологу для тщательного обследования и лечения.
4. Во время лечения рекомендуется пройти весь терапевтический курс, иначе эффекта от него не будет.

Выводы

Восполнение запасов ферритина довольно долгий процесс, занимающий несколько месяцев. Это связано с тем, что организму требуется достаточное количество времени для создания новых запасов данного белка. Но как только заполнится весь резервный объём, настроится буфер безопасности против недостатка ферритина, железа и осложнений в будущем.