Нужно ли человеку лечить зуб мудрости?

Зубы мудрости начинают появляться у людей после 20 лет. В редких случаях их рост наблюдается в более раннем возрасте. Для многих пациентов прорастание зубов мудрости вызывает резкую боль, обширный воспалительный процесс на деснах. С таким состоянием рекомендуется обратиться к стоматологу, который определяет, есть ли место для зуба мудрости, нужно ли надрезать десну, необходимость дальнейшего лечения.

Функции зубов мудрости

Зубы мудрости отличаются тем, что не имеют молочных предшественников. Они появляются уже во взрослом возрасте, прорезываются самыми последними. В процессе пережевывания пищи они не участвуют, если присутствуют остальные зубные элементы.

Свое название зубы мудрости получили из-за того, что прорезывание осуществляется в возрасте от 13 до 24 лет. Считается, что к этому моменту жизни человек становится сознательным и рассудительным.

Процесс прорезывания может осуществляться за несколько дней или лет. У некоторых людей они могут так и остаться на стадии зачатка, не прорезавшись наружу. Продолжительность процесса зависит от следующих факторов:

1. Строение челюстно-лицевого аппарата.
2. Метаболизм в организме.
3. Ускоренный или замедлить процесс взросления.
4. Размеры челюсти (если она имеет малые размеры, процесс может занять несколько лет).

Некоторые врачи считают, что зубы мудрости – это атавизм, то есть в них нет необходимости для ежедневной деятельности человека, они достались от предков. Они были необходимы для пережевывания пищи, не подвергнутой термической обработке. Другие стоматологи считают, что они должны присутствовать в полости рта человека, но при следующих условиях:

1. Наличие противоположной пары.
2. Отсутствие сильных разрушений от кариеса, пародонтита, пульпита.

Всего насчитывают 2 пары зубов мудрости. Каждый из них имеет свой антагонист, без него существование считается ненужным.

Плюсы удаления

Положительные стороны своевременного удаления восьмерок:

• Отсутствие постоянных воспалений десны.
• Устранение частого образования кист и абсцессов, заполненных серозной или гнойной жидкостью.
• Восстановление эстетичности зубного ряда, (восьмерки уменьшают свободное пространство, способствуя искривлению и неправильному росту других зубов).
• Устранение риска кариеса и пульпита с сильной болью, что часто бывает с молярами из-за затрудненного доступа для очищения.

Выделяют прямые указания для удаления третьего моляра:

1. Глубокий кариес, пульпит. Гигиенические процедуры в этой области затруднены. Кариес распространяется быстро, может начаться уже на стадии прорезывания.
2. Периодонтит. Заболевание возникает из-за трудности прочистки зубов. Даже не все стоматологи смогут качественно устранить налет и зубной камень в этой области. Постепенно ткани воспаляются, что приводит к сильной боли.
3. Перикоронарит – воспаление тканей десны в области прорезывающегося зуба. Образуется капюшон, в котором могут скапливаться бактерии, вызывая нагноение. Этот процесс часто рецидивирует.
4. Ретенция – состояние, при котором третьи моляры полностью остаются под десной или прорезываются частично. На этом этап роста останавливается. Происходит смещение, наклон зуба, то есть дистопия. Восьмерка сдавливает соседние зубные элементы, приводит к воспалению и травмам.
5. Исправление прикуса с помощью брекет-системы. Для установки удаляют третьи моляры, особенно если они находятся на стадии ретенции.
6. Повреждение тройничного нерва. При неправильном прорастании зубного элемента могут затрагиваться соседние нервные ткани, что приводит к воспалению и хроническим болям.

Так как зубы мудрости выступают в качестве атавизмов, они имеют больше отрицательных сторон, чем положительных. Поэтому многие стоматологи советуют удалять их. Если врач и пациент решились на процедуру, делают это попарно, чтобы устранить возможность смещения всего зубного ряда.

Минусы удаления

Удаление восьмерок имеет недостатки:

• Операция по удалению тяжело переносится пациентами, возникает продолжительная боль.
• Страх пациента перед операцией.
• Высокий риск осложнений (распространение инфекции, остаток части зуба в мягких тканях, кровотечения, повреждение нервов).
• Некоторым пациентам показано удаление в челюстно-лицевом отделении с общим наркозом и вскрытием костей неба (операция тяжелая).
• Риск смещения ровного зубного ряда.
• Невозможность закрепить протез при адентии, то есть полном отсутствии зубного ряда, что часто встречается в пожилом возрасте.
• Необходимость применять антибиотики для устранения риска размножения бактерий и распространения инфекции после процедуры.

Не рекомендуется удалять третьи моляры при наличии всех условий:

1. Отсутствие воспалительных процессов, полное сохранение структуры.
2. Ровный зубной ряд, отсутствие смещения элементов.
3. Легкий доступ для чистки зубной щеткой.
4. Отсутствие повреждений соседних тканей из-за прорастания.

Поэтому многие врачи не советуют удалять третьи моляры, если проблем с ними не возникает. Для многих людей оперативное вмешательство приводит к осложнениям, требует введения общего наркоза. В некоторых случаях может понадобиться удаление в челюстно-лицевом отделении с проведением серьезной операции. Если у человека нет серьезных показаний, удаление не рекомендуется.

Вывод

Если наличие восьмерок образует частые воспалительные заболевания, склонные к рецидивам, врачи часто советуют удалять их. При наличии повреждения соседних тканей из-за прорастания рекомендуется приступать к операции незамедлительно. Если же третьи моляры не беспокоят пациента, он может очищать их зубной щеткой, отсутствуют воспалительные процессы, рекомендуется оставить весь зубной ряд в целостности.