Алкоголизм – это серьезная медицинская проблема, и для ее решения очень важно подобрать правильный метод. Термином «кодирование» в настоящее время обозначается целая группа таких методов, которые представляют собой различные способы внушения отвращения к алкоголю или страха перед его употреблением. Различают психотерапевтические, медикаментозные, аппаратные методики кодирования.
Общая информация
Гипнотерапия – один из самых распространенных методов. Под гипнозом у пациента целенаправленно формируют негативные ассоциации с алкоголем. Теоретически это должно дать установку на полную трезвость. Специалисты утверждают, что срок действия такой методики кодирования составляет не менее 5 лет. Но это касается только тех случаев, когда процедуры проводятся по индивидуальной схеме, учитывающей особенности личности пациента.
При этом могут использоваться различные методы гипноза — как введение пациента в транс и прямое внушение, так и эриксонианский гипноз, когда основная идея внушается косвенно, пока врач ведет диалог с пациентом.
Еще один популярный метод – медикаментозное кодирование. Его предлагают многие наркологические центры. Суть метода сводится к введению в организм препаратов, которые называются алкоблокаторами. Они делятся на две группы:
- Средства на основе налтрексона, которые блокируют определенные рецепторы головного мозга, и тем самым препятствуют развитию алкогольной эйфории.
- Препараты на основе дисулифирама или аналогичных веществ. Благодаря их действию получение даже небольшой дозы алкоголя вызывает такие же ощущения, как при тяжелой передозировке, поскольку блокируется ферментная система, в обычном состоянии занятая выведением токсичных продуктов распада спирта.
Таким образом, у пациента может развиться страх перед алкоголем, или он просто останется равнодушным к спиртным напиткам – в зависимости от конкретного препарата.
В некоторых реабилитационных клиниках предлагают еще одну разновидность кодирования – иглорефлексотерапию. Ее суть сводится к тому, что специальными иглами воздействуют на особые акупунктурные точки. Эта процедура должна вызвать отвращение к спиртному.
Плюсы кодирования
У каждой из методик кодирования есть свои преимущества. Ниже будут рассмотрены основные из них.
Для гипнотерапии:
- Нетоксичность, поскольку не применяются медикаментозные средства.
- Неинвазивность.
- Продолжительное воздействие.
Для медикаментозного кодирования:
- Быстрое действие.
- Удобное введение: можно выбрать таблетки (но их надо принимать постоянно), можно сделать инъекцию или поставить имплантат.
- Возможность применения не любой стадии алкоголизма.
- Высокая эффективность в качестве профилактического средства от рецидивов.
Для иглорефлексотерапии:
- Безопасность.
- Возможность применения при таких обстоятельствах как наличие абстинентного синдрома, эмоциональная неустойчивость, алкогольный психоз.
- Отсутствие риска интоксикации.
Набольшей эффективностью обладает двойной блок, который представляет собой сочетание медикаментозного кодирования и гипнотерапии. Срок его действия даже больше, чем при использовании каждого из этих методов по отдельности – он составляет до 7 лет. Преимуществом этого метода является то, что он может применяться при самых тяжелых формах алкоголизма, когда все остальные способы не дали желаемого результата.
Минусы кодирования
У кодирования как у группы методов есть свои недостатки:
- Для всех методов – это большой список противопоказаний, включая гипертонию, ишемическую болезнь сердца, гепатит или цирроз, эпилепсию, инсульт в анамнезе и т.д. Кроме того, гипнотерапию не используют для пациентов старше 60 лет, а также в случаях, когда наблюдается хронический абстинентный синдром, есть нарушения сердечного ритма,
- Большое количество методик, не получивших одобрения Министерства здравоохранения (например, гипертермическое кодирование),
- При гипнотерапии внедрение в сознание пациента негативных ассоциаций с алкоголем может негативно отразиться на его психике. И если человек примет алкоголь даже в небольшом количестве (например, в лекарственной спиртовой настойке) у него могут возникнуть тяжелые вегетососудистые реакции, депрессивной состояние, может развиться полинейропатия,
- При медикаментозном кодировании может возникнуть тяжелая интоксикация, но только в том случае, если пациент будет заниматься самолечением,
- При иглорефлексотерапии есть ряд ограничений, в частности, ее не проводят при наличии инфекционных заболеваний или при условии приема гормональных средств. Да и эффективность ее ниже, чем у других описанных методов.
Рекомендации
В солидных клиниках пациентам чаще всего предлагают двойной блок или медикаментозную терапию. Первый вариант считается наиболее эффективным, поскольку сочетает в себе преимущества двух подходов. Что касается иглорефлексотерапии, то ее назначают обычно в качестве дополнительной меры, то есть после окончания основного курса лечения. Также она может быть профилактическим методом для предотвращения рецидивов.
И что самое важное – ни один из этих методов сам по себе не дает результатов, если не будут использоваться еще методы социального воздействия. И сам пациент, и его семья должны пересмотреть образ жизни, а в некоторых случаях – еще и окружение, иначе кодирование просто не даст результатов.
Очень важно правильно подобрать клинику, в которой будет проводиться подобная процедура. Обязательно нужно проверить наличие лицензии и разрешительных документов.