Последствия перевязки труб у женщин для здоровья

Женский организм уникален по своей природе. Ему дарована способность произвести на свет нового человека. Такая функция обеспечивается анатомическими и физиологическими особенностями репродуктивной системы. Пока она в целости и сохранности, обеспечивается фертильность вплоть до наступления менопаузы. Однако, по разным причинам эта возможность может быть уничтожена по медицинским показаниям или собственному желанию пациентки. Для этого проводится процедура перевязки маточных (фаллопиевых) труб. Тем самым достигается стерильность. Чем же грозит такая утрата женскому здоровью?

Перевязка труб: зачем, почему и как?

Такое вмешательство должно иметь под собой обоснованные причины. Ниже описываются показания к применению и методы.

Зачем? Физиологическая подоплёка

У женщин детородного возраста на определённом отрезке жизни отпадает необходимость рожать. Особенно в случае, когда есть ребёнок, может даже и не один. Супруги решают остановиться с вопросом продолжения рода, но активная половая жизнь на этом не прекращается. Тогда уже встаёт вопрос об эффективной контрацепции.

С физиологической точки зрения фаллопиевы трубы служат транспортной системой, по которой неоплодотворенные яйцеклетки из яичников проходят к сперматозоидам для оплодотворения. Поэтому целью данного вида контрацепции является искусственное создание условий непроходимости труб. Таким образом перед сперматозоидами создаётся препятствие к встрече с яйцеклеткой и ее оплодотворению.

Плюсы: отпадает необходимость строгого контроля приема таблеток. Можно не задумываться об использовании контрацептива перед сексом.

Почему? Показания к применению

Бывает так, что по медицинским показаниям женщине противопоказаны роды в будущем.

Тяжёлые заболевания матери:

1. Сосудов и сердца.
2. Органов дыхания.
3. Печени и почек.
4. Кроветворения.
5. Грозящие ей смертью или осложнениями в случае вынашивания плода и его рождения.
6. Вероятность наследственных нарушений у будущего ребёнка.
7. Противопоказания к приёму противозачаточных препаратов.

На территории РФ подобная стерилизация проводится женщинам после 35 лет, при их добровольном согласии. При этом наличие детей не обязательно. Для молодых пациенток обязательным условием является наличие 2 детей.

Какими методами?

Анатомически трубы располагаются вместе с маткой в области малого таза, как отходящие от неё рога. Поэтому необходимо проникнуть в тазовую полость одним из 3 способов.

Разрезом живота — лапаротомия. На нижней части живота делается широкое рассечение, через которое делаются надрезы маточных труб. Этот метод используется редко по ряду причин:

1. Сильный болевой синдром в послеоперационный период.
2. Желателен во время кесаревосечения.
3. Длительный реабилитационный период.
4. Вероятность кровотечения раны и занесения в неё инфекции.
5. Эстетический дефект в виде шрама.

Проколом (надрезом) на коже — лапароскопия, кесарево сечение. В области живота делаются 3 небольших прокола-отверстия для ввода металлических трубок: эндоскопа и рычагов-щупов. Они проводят видеоэндоскопическую технику и хирургические инструменты в полость матки. Таким образом есть возможность осмотреть изнутри, производить необходимые манипуляции с трубами:

1. Прижигание.
2. Перевязка.
3. Наложение зажимов.
4. Удаление части трубы.
5. Надрезание.

Преимущество: швы мелкие, раны заживляются лучше, а процесс восстановления ускоренный.

Предпочтительнее осуществлять такую операцию в первые 3 суток после родов, когда фаллопиевы трубы приподняты до уровня пупка. Это упрощает оперативное вмешательство и ускоряет восстановление после него. После кесарево стерилизацию инициирует сама женщина либо по медицинским показаниям для сохранения жизни и здоровья.

Через влагалище — кольпотомия, гистероскопия. При гистероскопии проводится видеонаблюдение за полостью матки. Найдя искомый объект — трубы, их коагулируют лазером либо вводят лекарственное средство для их склеивания. В итоге они становятся непроходимыми за счет разросшейся соединительной ткани.

Кольпотомия предполагает разрез шейки матки для выведения маточных труб с последующим их пережатием и наложением нерассасывающихся нитей. Преимущество: отсутствие косметических дефектов на теле. Недостатки: возможно инфицирование, исключены половые контакты в течение 2 месяцев.

При выборе способа перевязки труб необходимо учитывать индивидуальные особенности пациентки:

1. Количество операций в брюшной полости.
2. Количество родов.
3. Расположение матки.
4. Наличие и характер гинекологических заболеваний.

Обратите внимание! Операции по перевязке маточных труб делаются с применением наркоза, максимально быстро (30-40 минут).

Последствия

На просторах интернета можно найти спорные доводы об итогах трубной стерилизации. Так, в одном из сообщений на эту тему говорится, что она приводит к:

• Потере либидо (сексуального влечения) и проблемам в половой жизни — якобы подсознание дает сигнал организму о ликвидации репродуктивной системы вследствие ненадобности деторождения (по аналогии с наступлением климакса). Проще говоря — зачем секс, если зачатия не будет?
• Маточному кровотечению.
• Нарушению менструального цикла.
• Отсутствию выхода яйцеклетки в маточную трубу.
• Разрастанию тканей — полип, миома, эндометриоз, мастопатия, фиброаденома груди.
• Депрессии.
• Эмоциональным срывам, мужскому типу поведения.

Действительно, этот вид женской контрацепции не проходит бесследно для здоровья. Наиболее частыми побочными явлениями оказались:

1. Болевые ощущения разной силы.
2. Общая слабость и головокружение.
3. Симптомы как перед менструацией.

Некачественно проведённая операция чревата сепсисом, кровотечениями, воспалениями, анафилактическим шоком.

Об обратимости

Данный способ контрацепции исключает деторождение навсегда. Лишь мизерный процент женщин смогли забеременеть после трубной стерилизации.

Вред или польза?

Статистика показывает, что кардинальных изменений на организм женщины перевязка труб не оказывает. В частности набора массы тела не происходит (по сравнению с гормональной контрацепцией). Никак не сказывается на половом влечении. Также не происходит гормонального сбоя, поскольку яичники не затрагиваются в этой процедуре, на уровне эстрогенов в крови не сказывается. Следовательно, менструации протекают без сбоя. Слухи о том, что преждевременно наступают менопауза и старение являются не более чем мифом.

Что касается фертильности, то есть некие обязательные условия для ее осуществления:

1. Желательно после 35 лет — зачастую к этому возрасту уже была беременность, даже не одна.
2. Обязательно наличие детей.
3. Юридически оформленное письменное согласие женщины на трубную стерилизацию, адекватное понимание ею того, что детей у неё больше не может быть.

После медицинского консультирования пациентке даётся дополнительное время для принятия окончательного решения. К негативным последствиям перевязки труб можно отнести незащищенность от инфекций, передающихся половым путём. Эндометрий остаётся в целости и сохранности, поэтому при желании можно провести ЭКО и подсадить собственную оплодотворенную яйцеклетку.

Во время самой операции есть риск прободения кишечника, кровотечения в брюшную полость, постанестезических осложнений.

P.S. Перекрыв маточные трубы, можно не беспокоиться о развитии нежелательной беременности. Вместе с тем этот процесс необратим, на случай если женщина передумает. В этом и заключается самое главное последствие такой операции.