Последствия субарахноидального кровоизлияния головного мозга

Любая геморрагия в мозг может привести к летальному исходу. Субарахноидальное кровоизлияние – одно из самых опасных для человека: приблизительно половина пациентов погибает еще до приезда в больницу или во время операции. Однако даже если человека вылечили, болезнь не проходит бесследно. Итак, какие проблемы со здоровьем может получить пациент, переживший подобное кровотечение?

Что такое субарахноидальное кровотечение (САК), его симптоматика и диагностика

САК – это кровоизлияние в пространство между паутинной и мягкой мозговыми оболочками. Наиболее частыми его причинами являются разрыв аневризмы или получение травмы. Симптомы кровоизлияния появляются без предпосылок: голова внезапно начинает болеть, словно от удара тупым предметом, появляется ощущение тошноты, человек неоднократно теряет сознание. Диагностируют заболевание с помощью компьютерной томографии, реже – люмбальной пункцией.

Последствия субарахноидального кровотечения

• Нейрокогнитивные расстройства. Большая часть пациентов, переживших САК, страдают психическими расстройствами, даже если до болезни таких проблем не наблюдалось. К наиболее распространенным последствиям относятся депрессия, посттравматические расстройства и нарушения когнитивных функций. По этой причине людям, перенесшим кровоизлияние, нужно посетить психолога в период реабилитации, даже если лечебное заведение не направило пациента на подобную консультацию. Помимо этого, большинству людей назначают антидепрессанты после проведения операции, поэтому поинтересуйтесь у своего лечащего врача, назначены ли подобные лекарства.
• Повреждение гипоталамуса и гипофиза. Если САК произошло из-за разрыва аневризмы, велика вероятность повреждения гипоталамуса и гипофиза, центров гормональной регуляции человека. У 25 процентов людей наблюдаются проблемы с выработкой определенных гормонов, чаще всего соматропина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего. Проблемы с первым окажут влияние преимущественно на детей и подростков: их рост замедлится или остановится; повреждение второго и третьего пагубно воздействует на репродуктивную систему человека. Пациентов после проведения операции обычно направляют на консультацию к эндокринологу.
• Инвалидизация. Из-за повреждения некоторые зоны мозга могут быть травмированы, что приводит к ухудшению выполнения некоторых функций. К этому относится как пребывание человека в вегетативном состоянии, так и ухудшение функциональности некоторых мышц и конечностей. Большинство пациентов проходят эту стадию в разной степени тяжести после операции, потому что головному мозгу требуется время на восстановление после болезни. Во время реабилитации многим людям удается улучшить свое состояние и избежать таких тяжелых последствий, как паралич конечностей или пребывание в вегетативном состоянии.
• Эпилепсия. Если САК было получено в результате черепно-мозговой травмы, существует риск развития эпилепсии. Эта болезнь характеризуется припадками, которые включают в себя судороги, в некоторых случаях еще обмороки, прикусывание языка и ретроградную амнезию (человек не помнит ничего о приступе). Чаще всего это последствие выявляется еще в стационаре, однако известны случаи, когда симптом проявлялся у пациентов спустя месяц и более после травмы. Припадки неконтролируемы, и единственное, что может сделать врач во время приступа – ждать, пока судороги закончатся и уже потом вводить необходимые лекарства.
• Гидроцефалия. Гидроцефалия –заболевание, характеризующееся накоплением цереброспинальной жидкости в желудочках головного мозга. Признаками этого осложнения являются головные боли (чаще всего по утрам), тошнота, иногда рвота. В отличии от новорожденных пациентов размер головы взрослого человека не увеличивается. Обнаружить эту патологию можно с помощью компьютерной, реже – магнитно-резонансной томографии. При выявлении заболевания человека готовят к экстренной операции и при своевременном вмешательстве пациент пойдет на поправку и выздоровеет.
• Ишемия. Ишемия – осложнение, характеризующееся снижением кровоснабжения. Это происходит по причине сужения сосудов. У пациента нарушается обмен веществ, это сопровождается гипоксией и на последней стадии начинается ишемический некроз ткани. Эта патология может привести к летальному исходу, если вовремя не начать лечение. Однако процесс является обратимым, и при должном медицинском уходе пациент может восстановиться.
• Менингит. Перенесенное кровоизлияние повышает риск появления менингита у пациента. Это заболевание характеризуется воспалением мягких мозговых оболочек. Первыми симптомами являются повышение температуры, рвота, судороги, мучительные головные боли. Если кровоизлияние произошло из-за травмы, существует риск занести инфекцию во время ранения, что приведет к началу воспаления. На ранних стадиях это опасное заболевание можно вылечить с помощью антибиотиков.
• Отек мозга. Отек происходит по причине накопления жидкости в клетках мозга. Объем органа увеличивается, что сопровождается головными болями, тошнотой и обмороками. Для лечения болезни врачам необходимо поддерживать нормальную температуру и оксигенацию пациента, назначить диуретики, а также ликвидировать причины, нарушающие венозный отток крови от черепа. Эту патологию нужно устранить как можно быстрее, потому что игнорирование симптомов может привести к летальному симптому.

Вывод

При наличии подобных последствий обязательно проконсультируйтесь с врачом об их устранении. Не ожидайте, что симптомы сами пройдут и не занимайтесь самолечением. Игнорирование подобных проблем приводит многих пациентов к тому, что легко устранимые последствия на раннем этапе переходят в болезни на запущенных стадиях, которые сложно, а иногда и невозможно вылечить.