Сальмонеллез, его последствия и осложнения

Ежедневно во всем мире регистрируется множество новых вспышек кишечных инфекций, особенно в летний сезон. Одним из самых распространенных кишечных инфекций является сальмонеллез.

Сальмонеллез – это инфекционное заболевание, которое проявляется желудочно-кишечными расстройствами и характеризуется сильным обезвоживанием организма.

Заболевание вызывается бактериями сальмонеллами. В природных условиях они живут в водоемах, почве. Селятся в пищевых продуктах (консервация, мясо, яйца, молоко). Эти бактерии очень устойчивы к неблагоприятным для них факторам, легко переносят низкие температуры, но при кипячении погибают через несколько минут. В последнее время сальмонеллы приобрели сильную устойчивость к антибиотикам.

Механизм передачи инфекции – фекально-оральный. Происходит это через грязные руки и через пищу, осемененную сальмонеллами, также через неочищенную воду или при контакте с больным животным (например, при уходе за ними на птицефабриках). От человека к человеку сальмонеллез тоже передается. Как от больного, так и от носителя. Чаще всего это встречается в коллективах (школа, детский сад).

Факторы риска заболевания

1. Несоблюдение правил личной гигиены.
2. Детский возраст.
3. Пониженный иммунитет.
4. Несоблюдение термической обработки продуктов.
5. Нахождение в организованном коллективе.
6. Употребление в пищу сомнительных продуктов.
7. Сотрудники птицефабрик.

Формы сальмонеллеза

1. Локализованная форма.
2. Генерализованная форма.
3. Септическая форма.

Симптомы сальмонеллеза

Инкубационный период сальмонеллеза составляет от 5 часов до 3 суток. Такие широкие временные рамки зависят от иммунитета человека, от наличия у него хронических заболеваний и от его возраста.

Болезнь начинается остро. Характерна высокая температура, тошнота и рвота, а также сильная боль в животе. Диарея приобретает водянистый оттенок с вкраплениями зеленой слизи. Диарея наблюдается до 10 раз в сутки при легкой и средней тяжести течении заболевания. Как правило, выздоровление наступает спустя 3 дня. Но в некоторых случая может затянуться до недели. После выздоровления сохраняется иммунитет, он действует на протяжении 6 месяцев. И также больной остается носителем сальмонеллы на протяжении нескольких месяцев.

Лечение сальмонеллеза

Лечение направлено на симптоматическое улучшение самочувствия, профилактику обезвоживания организма. Применяют капельницы с глюкозой, раствор Рингера – Локка, растворы Ацессоль, Триссоль. А также назначают прием энтеросорбентов (активированный уголь). Антибактериальную терапию проводят в тяжелых случаях заболевания или у лиц детского и пожилого возраста.

Последствия и осложнения сальмонеллеза

Несмотря на доброкачественное течение, инфекция может привести к серьёзным последствиям для организма:

• Бактерионосительство. В течение полугода человек будет являться носителем бактерий и может заразить других людей, если не будут соблюдены меры гигиены.
• Обезвоживание. При сальмонеллезе больной человек теряет много жидкости вместе с жидким стулом.
• Почечная недостаточность. Проявляется полным прекращением отделения мочи.
• Сепсис. Характерное осложнение для лиц с серьезным иммунодефицитом (больные ВИЧ и СПИД, больные онкологией).
• Формирование абсцессов в других органах. Характерно для септической формы течения заболевания.
• Менингит. Встречается у грудных детей и стариков.
• Перитонит (общее воспаление брюшины).
• Инфекционно-токсический шок. Выявляется во время массовой гибели бактерий, происходит это из-за отравления организма бактериальными токсинами.
• Пневмония. Чаще у ослабленных больных.
• Геморрой. Возникает из-за перенапряжения кишечника во время акта дефекации.
• Трещины прямой кишки. При перенапряжении прямой кишки.
• Судороги. Возникают на фоне обезвоживания и лихорадки.
• Хронический колит. Если течение заболевания было тяжелым, на стенках кишечника остаются следы воспалительного процесса, который время от времени может обостряться.
• Супер – инфекция. Возникает при неправильном употреблении антибиотиков, из-за этого появляются более устойчивые штаммы сальмонеллы, которые не поддаются лечению.
• Септический эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца).
• Гнойный лимфаденит (увеличение лимфатических узлов с последующим их нагноением).
• Токсический гепатит. Проявляется сильной желтухой, болью в правом подреберье, горечью во рту, кожным зудом.
• Увеличение печени и селезенки. Это состояние может спровоцировать разрыв селезенки, что является очень опасным состоянием и требует срочной операции.
• Остеомиелит (гнойное расплавление кости).
• Артрит (воспаление суставов).
• Пиелонефрит (воспаление почек).

Несмотря на то что сальмонеллез обычно заканчивается выздоровлением, могут встречаться и его осложнения, которые могут привести к серьезным последствиям для организма. Поэтому так важно своевременно предупреждать это заболевание. Правила профилактики просты. Нужно всегда мыть руки, мыть фрукты и овощи под проточной водой, а затем обдавать кипятком. Нужно всегда термически обрабатывать пищу, не есть сырое мясо и яйца. Необходимо соблюдать порядок в холодильнике и не смешивать сырую еду с приготовленной. Воду перед употреблением необходимо очищать или кипятить.

Если все-таки заражения избежать не удалось, нужно соблюдать все рекомендации врача, вовремя восполнять уровень жидкости в организме, и принимать препараты согласно инструкции. Все эти меры профилактики помогут человеку избежать развития серьезных осложнений.