Возможные последствия эндометриоза

В нашей стране заболеваемость эндометриозом постоянно прогрессирует. Данная патология включена в пятёрку самых распространённых гинекологических заболеваний: после патологических состояний шейки матки, нарушений менструального цикла, инфекционных заболеваний и бесплодия. В настоящее время эндометриоз выявляется у 400 женщин из 100 000 россиянок, что, несомненно, связано с внедрением в практическую деятельность врачей – специалистов современных методов диагностики и лечения: лапароскопии и гистероскопии.

Эндометрий является внутренним слоем матки, выстилающим миометрий (мышечный слой). При нормальных условиях этот слой постепенно разрастается и в последствии удаляется с менструальным кровотечением каждый месяц.

Эндометриоз считается достаточно коварным заболеванием преимущественно женского организма. Представляет собой доброкачественное разрастание клеток эндометрия (слизистого слоя матки) за её пределами, то есть в различных органах и тканях под воздействием гормона эстрогена. Это скопление клеток называют «очагами эндометриоза». Данные образования начинают циклически функционировать, подобно слизистой оболочке матки (менструировать).

Эндометриоз может появиться абсолютно в любом возрасте, но чаще данным недугом страдают молодые девушки. Болезнь развивается постепенно в течение нескольких лет.

Основные причины, приводящие к данному заболеванию:

1. Снижение иммунитета.
2. Наследственная предрасположенность.
3. Частые стрессы.
4. Раннее менархе, отсутствие родов в анамнезе.
5. Расстройство гормонального фона.
6. Нарушение обмена веществ (ожирение).
7. Операции на органах малого таза, в том числе кесарево сечение.
8. Интимная близость во время менструации.

Выделяют 2 вида данной патологии:

Генитальный:

1. Внутренний. Возникает при прорастании слизистого слоя матки в её мышечный слой (аденомиоз).
2. Наружный. Возникает при поражении яичников, маточных труб.

Экстрагенитальный. Возникает при поражении лёгких, кишечника, органов зрения, мочевого пузыря, послеоперационного шва.

Эндометриоз может существенно снижать качество жизни и нередко приводит к возникновению серьёзных осложнений.

Возможные последствия

• Бесплодие. Данная патология не даёт оплодотворённой яйцеклетке имплантироваться и остаться в полости матки.
• Нестерпимый хронический болевой синдром. Приходит за несколько дней до начала менструального цикла и продолжается в течение всей менструации. Боли могут локализоваться в нижней части живота, пояснице. Нередко возникает дискомфорт при посещении туалета.
• Со стороны желудка и кишечника: его непроходимость, желудочные и кишечные кровотечения. Возникает вследствие врастание патологической ткани в стенку кишки.
• Носовые кровотечения, наличие крови в слюне, моче, слезах, кале, мокроте, выделение крови из пупка.
• Со стороны мочевой системы: нарушение (затруднение) мочеиспускания, гематурия (эритроциты в моче).
• Болезненный половой акт. Интимная близость становится невыносимой, появляются недопонимания со стороны партнёра, постоянные ссоры.
• Обильные месячные, которые в последствии могут привести к анемии. Иногда бывают кровянистые выделения между месячными.
• Диспептические расстройства: тошнота, метеоризм, расстройство кишечника.
• Массивный спаечный процесс, образованный в местах скопления патологической ткани.
• Внематочная беременность в связи со спаечной болезнью.
• Если зачатие произошло, то есть огромный риск привычного не вынашивания беременности, самопроизвольного прерывания беременности, замершей беременности, преждевременных родов, неправильного прикрепления плацентарной ткани, гипоксии плода.
• Неврологические расстройства на фоне сдавливания нервных стволов.
• Перерождение в злокачественное новообразование.
• При локализации процесса в лёгких возможно развитие дыхательной недостаточности.
• Поражение печени: желтуха.
• Из-за постоянных болей возможно расстройство психики: депрессивные состояния, возбудимость, раздражительность, тревога и страх.
• Развитие эндометриоидных кист яичников, которые в последствии могут разрываться с истечением в брюшную полость старой менструальной крови и возникновением симптомов перитонита.

Но следует заметить, что симптомы исчезают на фоне беременности и во время начала менопаузы, когда уровень эстрогена заметно снижается.

Рекомендации

1. Следует, по возможности, избегать любого вида хирургического вмешательства: выскабливание полости матки и вакуумную аспирацию по поводу искусственного прерывания беременности.
2. Необходимо обсудить со своим лечащим врачом по поводу гормонального лечения. Данный метод позволит забыть о симптомах заболевания.
3. При избыточной массе тела рекомендуется соблюдать специально подобранную диету, регулярно заниматься умеренными физическими нагрузками.
4. Исключить из жизни употребление спиртных напитков и кофе, ведь алкоголь и кофеин только усугубляют течение эндометриоза.
5. Рекомендуется 2 раза в год наблюдаться у врача акушера-гинеколога и при малейших клинических проявлениях незамедлительно обратиться к специалисту.

Выводы

Следует отметить, что терапия эндометриоза у пациенток должна проводиться строго после подтверждения диагноза. Эффективность лечения у данного контингента больных зависит от распространённости патологического процесса, сопутствующих заболеваний органов малого таза и возраста женщины. К максимально положительным результатам приводит лапароскопическая коррекция патологического состояния с последующим применением медикаментозной и гормональной терапии.