Опоясывающий лишай – крайне неприятная, но к тому же еще и нераспространенная зараза. А поскольку встречается она довольно редко (настолько редко, что нынешние выпускники – врачи из медвузов, — иногда и не узнают ее в «лицо»), говорят о ней мало, следовательно, информированность населения о данной болячке крайне мала. Как и о последствиях такого вот заболевания. Мало того, что из-за сюжетно-исторических перипетий люди считают «лишаями» совершенно разные по своему происхождению и нозологии заболевания, так они еще и обладают ложными данными об опасности их для людей и конкретно одного человека. Поэтому стоит чуть глубже погрузиться в эту тему и разобраться. Какими же могут быть последствия опоясывающего лишая для здоровья?
Опоясывающий лишай: кратко
Опоясывающий лишай – крайне… интересное заболевание. В первую очередь потому, что это и не лишай вовсе (лишаями преимущественно называют дерматовенерологические заболевания грибковой природы), а вовсе вторичная форма другого заболевания, более распространённого – ветрянки, или, как ее еще называют в России, ветряной оспы.
Ветряная оспа вызывается вирусом герпеса 8 типа – Varicella Zoster, — и проходит довольно типично: с температурой, недомоганием и – как известно! – высыпаниями по всему телу (на коже и слизистых) разных ложнополиморфных пятен, папул и везикул. Дети переносят это заболевание довольно легко, взрослые – уже тяжелее: высок риск развития тяжелых форм заболевания. Лечится это марганцовкой/зеленкой на пятнышки, теплым питьем и изоляцией (карантин на 21 день). Существует и прививка от данного недуга – делать ее надо раз в 10 лет.
После «выздоровления» человека вирус не исчезает из его организма, а уходит в центральную нервную систему, персистируя там. Падение иммунитета, неудачное стечение обстоятельств – и вирус появляется вновь, уже в форме «опоясывающего лишая». Назван он таким за характерные зудящие, болящие пузырьки вдоль «нитей» нервов по ребрам и на лице (по ходу лицевого нерва). Лечится противовирусными и обезболивающими.
Последствия данного заболевания
Они довольно многочисленны:
- Шрамы на месте пятен, пустул, везикул. Если в детском возрасте вероятность возникновения дефектов внешности крайне мала, то уже во взрослом состоянии такой вирус вызывает порой необратимые изменения внешности. Впрочем, все при желании лечится пластической операцией. А при правильном лечении шрамов и вовсе остаться не должно.
- Долгие, многолетние боли, связанные с образованием «пузырьков» с инфекцией по ходу нервов. Они могут беспокоить человека, если он не был долечен (то есть терапия Ацикловиром/Валцикловиром не была доведена до конца). Нехорошо, неудобно, но зачастую снимается НПВС (Ибупрофеном/Нурофеном/Найзом). Стоит только помнить, что эти препараты вызывают гастрит, поэтому принимать их (для заглушения боли) стоит вместе с Омепразолом.
- Миалгии. Истинного генеза.
- Гангренозная форма. Одна из тяжелейших форм, характеризуется образованием не столько рубчиков, сколько рубцов.
- Некроз кожи и других тканей. Проистекает из предыдущего пункта. Отмирание тканей организма в любом случае ни к чему хорошему не может привести, а в самых страшных случаях разовьется гангрена стопы.
- Гангрена стопы. Характерно для стариков, болеющих сахарным диабетом, на фоне которого развился опоясывающий лишай.
- Обострение язвенной болезни. И желудка, и двенадцатиперстной кишки. Обострение данных заболеваний может привести к кровотечениям, малигнизации и/или пенетрации язв.
- Миелит. То есть нарушение целостности миелиновой оболочки нервов. Приводит к патологиям проводимости электросигналов по ним, задержке или вовсе «угасанию» сигнала до приведения мышцы в действие.
- Двигательный паралич. Часто развивается как патология, исходящая из предыдущего пункта. Люди не могут двигать теми или иными мышцами, а иногда и вовсе конечностями (как было сказано, из-за нарушения миелиновой оболочки).
- Присоединение вторичной инфекции. Особенно часто это наблюдается у ВИЧ-инфицированных. К ранам и ранкам (и прочим открытым язвочкам) очень легко присоединяется сопутствующая инфекция, неважно, бактериальная, грибная или вирусная, вылечить ее будет довольно сложно. Особенно – особенно! – если изначально человек ВИЧ-инфицирован. Дополнительные источники инфекции могут комбинироваться.
- Вирусная пневмония. Не слишком часто, но все же встречающаяся патология. Относится к разделу атипичных пневмоний и довольно сложно поддается коррекции и лечению, а ткань, «поглощенная» вирусом, будет замещена соединительной вместо легочной, что приведет к уменьшению поверхности дыхания человека и дыхательной (и сердечной) недостаточности.
- Менингоэнцефалит. Вирусный не так страшен, как бактериальный, но все же опасен, как и любые инфекции в районе центральной нервной системы. При образовании достаточного количества экссудата мозг может быть необратимо сдавлен до утраты дыхательной функции.
- Гепатит. Не слишком радостное осложнение: печень может неадекватно отреагировать на вновь «воскресший» вирус Varicella Zoster и отказать.
- Лимфома. А также лимфогранулематоз, а также другие заболевания лимфоидной системы и даже крови.
Вывод
Опоясывающий лишай – болезнь эта – не так страшна, если нет сопутствующих патологий. Но в случае запущенного лечения (и/или неправомерного и/или неправильного) заболевание обрастает множеством вторичных патологий, которые могут быть смертельны. Особенно опасна данная инфекция у ВИЧ-инфицированных, детей (это обычно показатель низкого уровня иммунитета) и стариков. Лечение, однако, простое и вполне себе этиологичное – противовирусные, антипиретики, противовоспалительные, а также всякие мази. Не стоит забывать и про поддерживающую терапию. Для предупреждения развития нежелательных явлений и побочек данного заболевания стоит все же строго и четко придерживаться предписания врача.
А мерами профилактики первого ряда (порядка) является вакцинация от вируса Varicella Zoster, которая защищает от ветрянки (ветряной оспы) и опоясывающего лишая соответственно.