Стимуляция родов: когда применяется, плюсы и минусы

Естественная родовая деятельность начинается, как правило, на 37-42-й неделе беременности. Если этого не происходит, возникает необходимость искусственной стимуляции родов. Врачи всего мира сегодня все чаще прибегают к ней, чтобы снизить возможные риски для будущей мамы и ее малыша. Разберем, как проходит процедура, какие существуют показания, насколько она безопасна.

Когда применяется

Стимуляция родов – метод ускорения родовой деятельности, который может быть использован на разных сроках беременности или этапах разрешения от бремени. Процедура назначается лечащим врачом исходя из следующих показаний:

• Беременность продолжительностью более 41-42 недель, так называемое «перенашивание».
• Родовая деятельность уже началась, но по какой-то причине схватки прекратились либо стали слишком слабыми.
• Воды отошли, а схваток не последовало в течение нескольких часов.
• Очень большое или, наоборот, малое количество околоплодных вод.
• Нарушение кровотока между матерью и ребенком.
• Некоторые заболевания роженицы. К ним можно отнести: сахарный диабет, ожирение, болезни щитовидной железы. Также особую опасность представляют преэклампсия, гипертония, почечная и печеночная недостаточность, воспалительные процессы, ВИЧ.
• Проблемы с развитием плода.
• Многоплодная беременность.

Существует ряд случаев, когда стимуляция (индукция) родов противопоказана, это:

1. Отсутствие необходимости: для нее нет четких медицинских показаний. Одно лишь желание скорее разродиться не может быть основанием для проведения процедуры.
2. Послеоперационный период.
3. Чрезмерно узкий таз.
4. Кровянистые выделения.
5. Отслойка плаценты.
6. Гипоксия плода.
7. Тазовое предлежание.
8. Вес ребенка менее 2,5 или более 4,5 килограммов.

Чаще всего в качестве замены родостимуляции выступает кесарево сечение.

Плюсы стимуляции родов

Следует помнить, что искусственная стимуляция родов не является личной прихотью женщины или доктора. Решение о ее назначении принимается лечащим врачом, а в особо тяжелых случаях – целым консилиумом.

Обязательно учитывается тот факт, что польза для жизни и здоровья будет значительно выше, чем возможный нанесенный ущерб. Манипуляция проходит в стационаре под строгим наблюдением медицинских специалистов и фиксируется в документах, подробно описывающих родовой процесс. Никто не вправе заставить пациентку пойти на это, только порекомендовать.

Среди очевидных преимуществ процедуры можно отметить:

• Хорошая альтернатива кесареву сечению, которое, являясь оперативным вмешательством, может нанести больший вред всем участникам процесса.
• Прерывает длительное «перенашивание», способное привести к внутриутробной гибели. Особенно такой риск велик у тех, кто рожает впервые в возрасте после 35 лет.
• Предохраняет женщину от травмирования, которое часто происходит во время естественного родоразрешения, если ребенок набрал чрезмерно большой вес.
• Снижает вероятность возникновения воспалительных процессов у обоих. Подобное часто происходит в случае, если отошли воды, но естественные схватки не начинаются.
• Сокращает продолжительность родов: чем они длительнее, тем выше риски для матери и малыша. Ученые выяснили, что для первородящих она не должна превышать 18, а тех, кто пришел в роддом повторно – 12 часов.
• Способна уменьшить риски при задержке в развитии плода.
• Исключает ухудшение состояния здоровья роженицы, имеющей ряд хронических заболеваний. Особенно тех, которые могут обостриться или создать опасность для жизни во время естественного родоразрешения.
• Случаи, когда подобное необходимо по медицинским показаниям: одновременное вынашивание нескольких малышей, внутриутробная гибель, любо другое, угрожающее жизни, состояние роженицы или плода.

Минусы

Всегда стоит помнить о возможных рисках и опасностях, связанных с той или иной медицинской манипуляцией. Даже в том случае, когда врачи предлагают вам произвести индукцию родов, сначала внимательно выслушайте показания, взвесьте все за и против.
К недостаткам данной процедуры можно отнести:

• Возможное негативное воздействие препаратов (в том числе гормональных) на роженицу или ребенка.
• Риск развития гипоксии, а также сердечно-сосудистых нарушений у малыша.
• Может повлечь за собой дистресс плода. Патология, когда ребенок появляется на свет вследствие вмешательства извне, развивающаяся оттого, что он был не готов к этому на гормональном уровне.
• Усиление болевых ощущений. Во время естественного процесса родоразрешения женский организм вырабатывает гормоны (например, окситоцин), действующие как «природное обезболивающее». В случае с искусственным вмешательством в процесс подобного не происходит, и неприятные ощущения могут быть более выраженными. Также препараты способны усиливать маточные сокращения, тем самым вызывая болевые ощущения повышенной интенсивности.
• Необходимость применять обезболивающие средства, чтобы заглушить болевой синдром (исходя из предыдущего пункта). Любые медикаменты, используемые на данном этапе, могут нанести вред.
• Из-за чрезмерной активизации родильного процесса женщиной могут быть получены дополнительные родовые травмы. В том числе – существуют риски расхождения швов, имеющихся после предыдущих операций на органах половой системы либо кесаревого сечения.
• Неудачно проведенная манипуляция может закончиться вакуум-экстракцией плода.
• Если результат стимуляции окажется непродуктивным (а такое тоже иногда случается), придется впоследствии делать кесарево сечение.

Вывод

Помните, что стимуляция родов служит одной-единственной цели – максимально сберечь мать и ее дитя. Процедура всегда проводится исключительно узконаправленными специалистами, имеющими на это соответствующее разрешение, а также образование.

Компетентные рекомендации на этот счет может дать только ваш лечащий врач. Какие бы ни были показания, страхи, опасения, связанные с процессом деторождения, по любым возникающим вопросам нужно обращаться в специализированное медицинское учреждение. Помните, что существует ряд показаний, согласно которым, стимуляция родов становится жизненно необходимой.