Ишемия головного мозга: причины и последствия

Проблема цереброваскулярных заболеваний достаточно актуальна, как в нашей стране, так и во всём мире. Ишемия головного мозга является одной из ведущих причин инвалидности и смертности пациентов. На сегодняшний день отмечается тенденция к увеличению частоты данного заболевания у лиц трудоспособного возраста.

Ишемия головного мозга – сосудистая патология, связанная с распространённым поражением сосудов головы с последующим нарушением кровоснабжения тканей мозга, проявляющаяся совокупностью неврологических и умственных расстройств.

Выделяют 3 стадии ишемии:

1. 1 стадия. Проявляется незначительными симптомами: головная боль, головокружение, расстройство памяти и внимания, нарушение сна, слабость. При этом больной может самостоятельно себя обслуживать, но не выдерживает чрезмерные физические нагрузки. При своевременной терапии возможно практически полное выздоровление.
2. 2 стадия. Неврологическая симптоматика становится более выраженной, развиваются нарушение координации движений, симптомы поражения черепно-мозговых нервов.
3. 3 стадия. Симптомы заболевания утихают в связи с тем, что пациент перестаёт обращать внимание на своё здоровье. Но имеются стойкие неврологические проявления: шум в ушах, тяжесть в голове, снижение памяти, нарушение походки, возможна потеря сознания. Такие люди не могут самостоятельно себя обслужить и заниматься трудовой деятельностью, так как у них потеряна их социальная и бытовая адаптация.

Виды:

1. Фокальная ишемия. Повреждение затрагивает только 1 область мозга.
2. Глобальная ишемия. Поражение затрагивает несколько областей головного мозга.
3. Острая. Внезапно возникшее состояние, которое быстро прогрессирует. Часто возникает летальный исход.
4. Хроническая (энефалопатическая). Формируется постепенно и в течение продолжительного времени.

Причины ишемии

1. Часто у пожилых людей (в основном после 50 лет).
2. Малоподвижный образ жизни.
3. Злоупотребление спиртными напитками.
4. Курение.
5. Сидячая трудовая деятельность.
6. Артериальная гипертензия или симптоматическое стойкое повышение артериального давления.
7. Неправильное питание.
8. Избыточная масса тела.
9. Сдавливание артерий опухолью, инородным телом или рубцовой тканью.
10. Спазм артерий в результате чрезмерного стресса, шока, механического раздражения, переохлаждения.
11. Черепно-мозговая травма: повреждение артерий, кровотечение.
12. Повышенный уровень холестерина в крови (гиперхолестеринемия).
13. Патология эндокринной системы: сахарный диабет.
14. Нарушение свёртывающей и противосвёртывающей систем.
15. Атеросклероз сосудов головы и шеи.
16. Патология шейного отдела позвоночника: остеоартроз, деформации, травматические повреждения.
17. Сердечные заболевания, сопровождающиеся мерцательной аритмией.
18. Общий наркоз способствует развитию «немых» инфарктов.
19. Сосудистые повреждения при сифилисе.
20. Наследственная предрасположенность.
21. Приём определённых лекарственных препаратов: сосудосуживающих.
22. Стенозы сонных или мозговых артерий.
23. Инфекционный артериит.
24. Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
25. Кардиогенная эмболия.

Отсутствие лечения или неправильно подобранная терапия в остром периоде заболевания способны перевести данное патологическое заболевание в разряд хронических энцефалопатий с соответствующими последствиями и осложнениями.

Возможные последствия

• Ишемический инсульт.
• Нарушение памяти: постоянная забывчивость, полная амнезия.
• Слабоумие, деменция.
• Изменение походки: неустойчивость, связанная с головокружением, укорочение шага, замедление ходьбы.
• Со стороны психики: тревога, страх, депрессивные состояния, слабость. Также возникает тремор конечностей, раздражительность, бессонница, эмоциональная расторможенность, утомляемость, плаксивость. Возможны приступы эпилепсии (судорожные припадки).
• Дизартрия, афазия, апраксия, агнозия.
• Шум в голове, головная боль.
• Мышечная скованность.
• Проблема со зрением: двоение в глазах, «мушки» перед глазами, нистагм, офтальмоплегия, слепота.
• Со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота, расстройство глотательной функции, ощущение комка в горле, диарея.
• Шум в ушах, потеря слуха.
• Повреждение лицевого нерва.
• Замедленное мышление, неспособность переключать внимание, снижение интеллекта.
• Парез, параплегия. Потеря чувствительности половины или всего тела, онемение и покалывание верхних или нижних конечностей.
• Обмороки, сонливость, возбуждение, кома.
• Невозможность контролировать функциональные способности тазовых органов.
• Пожизненная инвалидность.
• Гибель больного.

Рекомендации

1. Для улучшения кровоснабжения и питания головного мозга рекомендуется приём витаминов группы В, А, Е, аскорбиновой кислоты.
2. При склонности к повышению артериального давления, несколько раз в день его измерять и записывать результаты, вовремя его снижать гипотензивными препаратами. При сахарном диабете несколько раз в день измерять уровень сахара в крови и также записывать результаты.
3. Необходимо вовремя пролечить сосудистую и сердечную патологии.
4. Питаться нужно, сбалансировано, ограничив при этом потребление жареной, жирной, сладкой, мучной, солёной пищи. Следить за своим весом.
5. Ежедневно стоит заниматься умеренными физическими упражнениями: гимнастикой, лечебной физкультурой, йогой, плаванием.
6. Исключить из своей жизни алкогольные напитки и сигареты.

Выводы

На ранних стадиях обнаружения данной патологии, возможно, её обратное развитие в результате своевременной целевой терапии. Успех лечения во многом зависит от правильной коррекции предрасполагающих факторов и правильно подобранной комплексной медикаментозной терапии. Ведь в настоящее время в арсенале специалистов имеется достаточно широкий спектр возможностей в виде лекарственных средств и вариантов оперативных вмешательств.