К неприятным болезням сердечно-сосудистой системы относят варикозное расширение вен нижних конечностей. Мало кто не сталкивался с ней у своих знакомых, родственников, возможно, сам болеет или недавно её перенёс.
Нередко встречается у лиц пожилого возраста, а также у работников профессий, связанных с долгим пребыванием на ногах. Причины такого состояния кроются в недостаточности клапанов, расположенных внутри сосудов. Поскольку давление в венах нижних конечностей низкое, то кровь по ним к сердцу двигается за счёт сокращения мышц ног и специальных клапанов. Нарушение факторов движения крови приводит к её застою с последующим расширением сосуда.
Проблема заболеваемости уходит корнями в древнейшую историю человечества, когда появлялись первые цивилизации и государства. Можно сказать, что варикоз – прямое следствие прямохождения. К началу XX века разработаны способы лечения, облегчающие участь страдающего. К ним относят рассечение тканей ноги с удалением большой подкожной вены. Середина века ознаменовалась развитием малоинвазивной хирургии, предлагающей зондирование вен. А к концу столетия в практику вошла терапия при помощи лазера.
Чем опасна болезнь?
Последствия такого состояния заключаются не только в неприятном внешнем виде. А куда более глубоки.
- Трофические язвы. Кровь поставляет кислород и питательные вещества к органам с тканями. Их нехватка вызывает дистрофию клеток, локальный стресс. При варикозном расширении ток крови значительно снижен. Это препятствует заживанию ран или вовсе способствует локальному распаду тканей. Формируется незаживающая язва, которая растёт. Характерное местоположение их в области лодыжек на щиколотке: именно там находятся крупные сплетения, но это одна из наиболее обделённых кровью зон.
- Тромбоз подкожных вен. Венозный застой способствует активации факторов свёртывания крови и локальному скоплению тромбоцитов. Итогом становится образование пристеночного тромба. Поскольку подкожные вены плохо опорожняются, то они сильнее всего подвержены тромбозам.
- Тромбоз глубоких вен голени. Диаметр данных сосудов и скорость крови внутри них больше, чем в подкожных. Они тесно связаны с крупными магистральными венами, собирающими кровь не только от нижних конечностей, но и от органов малого таза, в дальнейшем принося её к сердцу. Препятствия на её пути приводят к более серьёзным последствиям, чем при тромбах подкожных вен: гангрене и ТЭЛА. Они рассмотрены ниже.
- Тромбоэмболия лёгочной артерии. Не каждый тромб прочно фиксируется к интиме сосуда. Нередко они отрываются, мигрируют с током крови. Попадая в сердце, венозная кровь отправляется в лёгкие для обогащения кислородом. Далее она снова разносится по организму. Лёгочная артерия – крупный сосуд, отходящий от сердца. Мигрирующий тромб с лёгкостью попадает туда, перекрывая просвет полностью или частично. Неполная окклюзия не смертельна, но приводит к нарушению кровотока в лёгких, заканчивающегося осложнениями дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Полная окклюзия смертельна в течение нескольких минут.
- Гангрена. Обширные трофические нарушения из-за перекрытия вен приводят к отмиранию живых тканей. При окклюзии глубоких вен со временем снижается и артериальная подача. Заживо нога начинает гнить. Различают два вида гангрен: сухие и мокрые. Первые менее опасны, разрешаются своевременной ампутацией части конечности. Мокрые говорят о присоединении инфекции и бурном иммунном ответе. Токсические вещества, образующиеся при них, способны серьёзно осложнить и без того непростую болезнь.
- Отёки. Нарушение оттока жидкости заставляет её скапливаться в межклеточном пространстве. Она выходит за пределы сосудов, образуется от жизнедеятельности окружающих клеток. Наличие свободной жидкости в тканях резко нарушает их трофику и функцию.
- Слоновость. Это неприятное осложнение одно из прямых следствий отёков. Резкое увеличение в несколько раз размеров поражённой варикозом нижней конечности приводит к невозможности пользоваться ею, болям, дискомфорту и чревато гангреной. На ранних этапах способна помочь лекарственная терапия, при запущенном состоянии ампутация.
- Косметические дефекты. Из всех последствий внешний вид поражённой конечности является наименьшей проблемой. Он побуждает своевременно обратиться к врачу за лечением, не дожидаясь усугубления состояния. Характерны синюшность кожи, вздутые, неправильной формы, поражённые вены.
Что делать?
Ранние стадии болезни не представляют собой большой опасности. Они доступны лечению без осложнений и последствий. Грамотный, внимательный человек вовремя обратится в медицинское учреждение к хирургу.
При невозможности лекарственной терапии обязательна операция. Если не сделать её своевременно, то человек либо лишится ноги, либо умрёт. В настоящее время удаляют целые участки больных вен, могут их протезировать. Применяется лазерная хирургия. Выбор метода лечения зависит от объёма поражения и запущенности болезни.
С особым вниманием следует относиться к своим ногам людям, которые подвержены риску варикоза. Это в основном представители профессий, связанных с долгой стоячей работой, а также водители, много и далеко ездящие.
При малейшем подозрении на патологию не тянуть с обращением к хирургу. Это поможет сохранить не только время и деньги, но, прежде всего, не превратиться в инвалида.