Возможные последствия внематочной беременности

Внематочная беременность выявляется у 10% женщин. Предсказать развитие патологии невозможно. Аномальное закрепление оплодотворенной яйцеклетки вне анатомически правильной локации (полости матки) может быть следствием различных причин. Патология не имеет четкой симптоматики, а ее последствия представляют серьезную угрозу для здоровья женщины.

Причины аномалии

Анатомически верное расположение плода – полость матки. При нарушении естественного процесса имплантации, оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в яичнике, шейке матки, брюшной полости. Самый распространенный вариант – аномальное развитие эмбриона в парном трубчатом органе (яйцеводе), соединяющем маточную полость с брюшной полостью.

Коварство аномалии кроется в том, что на первоначальном этапе (до 5 недель) симптомы эктопической беременности схожи с признаками нормального зачатия. Наблюдается задержка менструации, происходит увеличение молочных желез, возможен ранний токсикоз. По мере роста эмбриона вне естественной среды появляются боли в области живота и поясницы, мажущие выделения, частые позывы к дефекации, слабость, головокружение, учащение пульса. Любой тревожный сигнал – повод для обращения к врачу.

Провокаторами развития аномалии выступают следующие факторы:

1. Воспалительные процессы, оставляющие фиброзные образования и спайки (препятствующие нормальному движению оплодотворенной яйцеклетки к матке).
2. Эндометриоз (разрастание клеток внутреннего слоя матки за естественные пределы).
3. Аборты.
4. Сбой эндокринной функции яичников (нарушение процесса выработки половых гормонов).
5. Потеря тонуса гладкой мускулатуры яйцевода на фоне гормонального дисбаланса.
6. Длительное применение внутриматочных контрацептивных средств (спирали).
7. Врожденная аномалия половых органов.
8. Хирургическое вмешательство, повлекшее образование спаек, дефицит нервных волокон, гибель слизистых ворсинок в маточных трубах (вследствие чего нарушается двигательная функция парного органа).
9. Наличие одной трубы (в случае овуляции со стороны отсутствующей части яйцевода яйцеклетка движется медленно по оставшейся трубе, что создает риск имплантации в неправильном месте).

Возможные последствия

Эмбрион может развиваться в неправильной дислокации до 2-4 месяцев. Затем происходит отторжение плодового яйца. Иногда яйцеклетка сама открепляется, перемещается в брюшную полость и погибает. Безболезненная самоликвидация плодового яйца происходит крайне редко. Чаще всего самопроизвольное прерывание эктопической беременности сопровождается опасными проявлениями и влечет тяжелые последствия для материнского организма. Наблюдается:

• Развитие массового кровотечения (катастрофически быстрая и обильная потеря крови ставит под угрозу жизнь женщины).
• Разрыв тканей тех органов, в которые имплантировалось плодовое яйцо. Самый опасный вариант – разрыв трубы, сопровождающийся нестерпимой болью и обильным кровотечением (кровь заполняет всю брюшную полость).
• Болевой шок.
• Заражение крови (сепсис).

Обильное кровотечение и болевой шок доводит организм до критического состояния (с возможным летальным исходом). Пациентку, доставленную с катастрофическими нарушениями, в срочном порядке оперируют. Речь идет о спасении жизни женщины (сохранение детородной функции отходит на второй план).

Своевременно выявленное отклонение увеличивает шансы сохранения репродуктивной функции в полном объеме. На сроке до 8 недель проводится медикаментозное лечение. Назначаются препараты, провоцирующие гибель эмбриона и постепенное рассасывание наросших тканей. Чаще всего применяют «Метотрексат» (лечебное средство для остановки роста опухолей).

Временные последствия медикаментозного лечения:

• Кровотечение.
• Боль.
• Слабость.
• Лихорадка.
• Кожная сыпь.

В течение 1-2 менструальных циклов плодные остатки выводятся из организма, и состояние пациентки нормализуется. Плюс медикаментозного лечения – сохранение целостности внутренних органов.

На более поздних сроках по усмотрению врачей проводится лапароскопия или классическая операция. Первый вариант – щадящий метод, позволяющий удалить плод и оболочку, не повредив репродуктивную систему. Плюсы – минимальный стресс для организма, небольшая кровопотеря, скорое восстановление.

Основной положительный результат – сохранение маточных труб (где чаще всего наблюдается аномальное закрепление яйцеклетки). Однако в качестве последствия хирургического вмешательства выступает возможность образования спаек. Существует риск развития повторной внематочной беременности именно в той части яйцевода, где проводились оперативные манипуляции.

Поводом для классической операции служит большой размер и неудобная дислокация плодного яйца. Последствия операции:

• Образование фиброзных тканей в зоне оперативных манипуляций.
• Нарушение деятельности пищеварительного тракта.
• Развитие воспалительных процессов.
• Возникновение непроходимости трубчатого органа.
• Удаление труб.
• Тромбоз.
• Рецидив (повторение негативной ситуации зачатия).
• Бесплодие.

Рекомендации

Снизить риск развития патологии возможно при выполнении простых рекомендаций:

1. Своевременно лечить воспалительные заболевания мочеполовой системы.
2. Вступать в защищенные сексуальные контакты во избежание попадания в организм инфекций, передаваемых половым путем.
3. Избегать абортов.
4. Планировать беременность (предварительно проходить медицинский осмотр и лечить выявленные отклонения).

Вывод

Локация эмбриона вне естественного маточного ложа – серьезная патология. Причины неправильной дислокации плодного яйца кроются во врожденном дефекте половой системы, нарушении гормональной функции яичников, непроходимости яйцевода (вследствие перенесенных операций, воспалительных процессов, инфекционных заболеваний).

Несвоевременное выявление аномалии может привести к серьезным последствиям – массовому кровотечению, заражению крови, болевому шоку, и даже летальному исходу. Без опоздания поставленный диагноз позволяет смягчить влияние негативного фактора на женский организм. Выбор способа лечения зависит от сроков беременности, локации яйцеклетки, размеров плодного яйца. В некоторых случаях врачи ограничиваются консервативной терапией, не влекущей значительных изменений репродуктивных возможностей женского организма.

Современная медицина позволяет не отказываться от мечты о рождении ребенка даже тем, у кого целиком удален парный трубчатый орган. Многие женщины обретают материнство благодаря технике ЭКО. Важное условие – хорошее функционирование яичника.

Представительницам прекрасного пола, пережившим неудачное зачатие, рекомендуют во избежание повторения негативного сценария:

1. Дать организму отдохнуть после первой беременности.
2. Пройти обследование органов малого таза.
3. Правильно выбрать средства контрацепции (проконсультироваться у гинеколога).
4. Вступать в половой контакт только с проверенным партнером.
5. Отказаться от вредных привычек.
6. Своевременно лечить гинекологические заболевания.
7. Поддерживать здоровый образ жизни (правильно питаться, делать физические упражнения, соблюдать режим дня).

Для того чтобы не пришлось в будущем искать альтернативные пути долгожданного материнства, стоит при первых признаках беременности обратиться к гинекологу. Специалист подтвердит правильность дислокации и развития плода, или определит отклонение от нормы. Обнаружение аномалии на раннем сроке позволит решить проблему щадящим способом, не нанося ощутимого вреда организму и сохраняя возможность в дальнейшем зачать и родить здорового малыша.