Последствия родов в 36 недель беременности

Нормальный срок вынашивания беременности составляет 40 недель. Плюс или минус 2 недели – тоже является вариантом нормы. В сумме разброс составляет месяц, но это не удивительно, так как изначально срок беременности ставят по дате последней менструации. То есть, если взять две забеременевшие в один день женщины, но у одной цикл 22 дня, а у другой – 40 дней, то им поставят разный срок беременности. Первой скажут, например, что у нее срок беременности три недели, а второй – шесть недель беременности.

Однако каким бы длинным или коротким ни был менструальный цикл, все равно нормальная беременность будет длиться от 38 до 42 недель. Если роды наступают в 36 недель беременности, то они считаются преждевременными. Здесь следует оговорить тот факт, что эти сроки не касаются многоплодной беременности. Беременность для двойни, тройни протекает по-другому и сложнее, и срок в 36 недель для многоплодной беременности – это вариант нормы.

Роды в 36 недель могут начаться внезапно, то есть может не быть совершенно никаких предвестников. Часто бывает, что за всю беременность будущая мать не испытывает никаких проблем с вынашиванием, в норме все анализы, узи без патологий. Однако случаются ранние роды, и в 36 недель малыш появляется на свет. При этом это могут быть естественные роды без осложнений у матери и малыша. Однако в 90% случаев последствия все же есть: как сиюминутные, которые врачи видят сразу после родов, так и отдаленные последствия, которые выявляются в течение первого года жизни, а иногда и позже.

Основные последствия

• Гипоксия. Временный недостаток кислорода, из-за которого происходит кислородное голодание мозга, имеющее свои негативные последствия. Гипоксия может случиться у любого младенца на любом сроке родов. Она может быть и из-за обвития пуповиной и по другим причинам. Но на сроке 36 недель гипоксия часто встречается по причине нераскрытия легких. Здесь действуют индивидуальные особенности организма. У одного плода уже в 35 недель легкие будут готовы к полноценному функционированию, а у другого – только в 38. Поэтому в 36 недель некоторые рождаются и могут дышать самостоятельно. Некоторым же деткам приходится подключать аппараты искусственной вентиляции легких.
• Малый вес и неспособность сосать грудь. Детки, родившиеся в 36 недель, как правило, имеют малый вес. Тот срок, который они должны были еще находиться в утробе, предусмотрен природой как раз для набора веса. Ведь к 36 неделям уже все органы и системы сформированы. А вот с весом проблема. В среднем дети, рожденные в 36 недель, весят 2000-2600 грамм. Единственный плюс в таком малом весе – роды проходят быстрее и проще для матери и самого ребенка. С таким малым весом ребенку и маме придется дольше быть под присмотром врачей. Их не выпишут домой до тех пор, пока вес не начнет стабильно прирастать. А это будет нелегкий процесс, потому что ребенок слабый, и у него элементарно не будет сил тянуть молоко из груди матери. Часто маловесных детей докармливают специальной питательной смесью. Потому что из бутылки им легче питаться.
• Неонатальная желтуха. С желтухой рождаются многие дети. И даже в нормальный срок. Но недоношенные дети страдают от нее гораздо дольше. Желтуха проявляется из-за того, что печень еще не сформирована до конца, она не может справляться со своей функцией. И если у своевременно рожденных детей билирубин приходит в норму на 2-3 сутки, то у рожденных в 36 недель билирубин стабильно повышен 2-3 недели.
• Врожденные и приобретенные инфекции. У деток, рожденных в 36 недель, практически отсутствует жировая подкожная клетчатка, снижен иммунитет. Как следствие, к ним проще «прилипают» всевозможные инфекции и вирусы. Переносятся они гораздо сложнее. Не зря в советском союзе здоровых детей рисовали пухлыми и розовощекими. У недоношенных детей уже в роддоме начинаются конъюнктивиты, кишечные инфекции, гноится пупочная ранка, начинается сыпь различной этиологии. Все это происходит на фоне того, что организм маловесного ребенка очень слаб и не способен «давать отпор» инфекциям.
• Грыжи. Так как формирование брюшной стенки еще не завершено в 36 недель, то у недоношенных малышей очень часто появляются грыжи. Эти последствия можно отнести к отдаленным, так как они проявляются ближе к 4-5 месяцам. Грыжа – это дырка в брюшной полости, через которую происходит выпячивание кишечника. Чаще всего это пупочная грыжа. Но у недоношенных детей часто выявляется целый «набор» грыж: и пупочная, и паховые, и грыжа белой линии живота. Это не смертельно. Понадобится, конечно, операция. Но это быстрая операция, после которой детки сразу же встают на ноги и выписываются домой на следующий день. Делают такие операции в возрасте 3-4 лет.
• Медотвод от прививок. Если ребенок рождается раньше положенного срока, то ему не делают прививки в роддоме. Например, прививку от гепатита, БЦЖ и другие переносят на месяц и более. Это все повышает риск осложнений, если младенец заразится соответствующими инфекциями.
• Проблема с подбором одежды и подгузников. Как правило, детская одежда начинается с роста 52 см. Дети, рожденные на 36 неделе, имеют рост 46-48 см. Даже самая маленькая детская одежда им будет велика. В обычных магазинах не найти подходящей. Остается покупать в специализированных, заказывать через интернет и ждать доставку. Это требует и времени, и дополнительных денег. Огромная проблема с детскими подгузниками. Даже нулевой размер велик для недоношенных детей. Приходится мириться, а позже будет больно смотреть на фото малыша в «гигантской» одежде.
• Отставание в физическом развитии. Хоть детки и рождаются раньше, им все равно потребуется время на то, чтобы научиться делать определенные вещи. Например, в норме ребенок начинает переворачиваться в 3-4 месяца. Конечно, если один ребенок родился в 36 недель, а другой в 42, то между ними разница фактически в полтора месяца. Но возраст у них отсчитывается одинаково. Поэтому когда второй перевернулся в 3 месяца, это не сопоставимо с 3 месяцами для первого малыша. Недоношенные детки могут перевернуться и вовсе поздно – только в 8 месяцев.

Последствий родов в 36 недель много, все они неприятные. Но все это не смертельно, такие детки уже к году догоняют своих сверстников и ничем от них не отличаются!